新月体体肾小球肾炎以大量新月体行成为主要特点的肾小球肾炎,临床多表现为急性肾损伤,其遍及数日或数周内出现,少尿,无尿,肾功能下降。
病理改变特征为肾小囊内细胞增生,纤维蛋白沉积,50%以上的肾小球有新月体形成,本病十分危重预后差,如能早期明确诊断,并根据病因采取相应的治疗,可明确改善预后。
根据病因及发病机制分为五型:
一、抗基底膜型,患者血内有肾小球基底膜抗体。
二,免疫复合物介导型,病变肾小球内有免疫复合物沉积。
三,血管炎型,患者血内有抗中性血细胞胞浆抗体。
四,抗基底膜和血管炎混合型,患者血内和抗体内菌群阳性。
五,特发型,所有抗体均阴性。
慢性肾小球肾炎患者会出现贫血吗
慢性肾小球肾炎一般不会引起贫血。除非慢性肾小球肾炎已经发展到肾功能不全的程度,才有可能会导致贫血的发生。
慢性肾功能不全引起贫血的原因,主要有以下几个方面:第一是促红素的缺乏,因为肾脏是产生促红素的器官,促红素可以促进骨髓造血。如果出现肾功能不全或者是衰竭,肾脏合成的促红素会明显的减少,刺激骨髓造血的能力就会下降,所以容易出现肾性贫血。第二是铁缺乏,在慢性肾衰竭或者肾功能不全的时候,患者常会有营养不良,铁摄入减少并存在缺乏,所以血色素的生成原料是不够的,所以也会导致贫血的发生。第三是其他方面,如有肾炎、肾功能不全或者尿毒症,患者可能容易存在严重的疾病状态或者是继发性甲状旁腺功能亢进以及红细胞寿命缩短的情况,也导致肾性贫血的发生。
所以肾炎导致贫血是在出现肾功能不全的时候,一般CKD三期之后才会出现。如果肾炎的患者肾功能是正常的,一般是不会导致贫血的,需要寻找贫血的具体原因。
如何及早发现慢性肾小球肾炎
如何及早发现,我们潜在的慢性肾小球肾炎,这也是我们国家这两年倡导的,健康民族,健康中国的一个重要环节。因为什么呢,大家都知道,由于一些慢性肾小球肾炎为主的,慢性肾脏病,早期被忽略了,等到病重的时候才去就诊,才去发现,会给我们个人、家庭、社会、国家,带来非常严重的负担,尤其是经济负担,所以我们现在强调,早期发现、早期预防。如果早期发现,首先我们明确慢性肾小球肾炎,它还是一个隐形杀手,所以强调我们一定要定期体检,通过我们常见的体检内容,可以筛选绝大部分,是否有慢性肾脏病,比如说通过我们的血、尿、便,还有我们常见的影像学检查方法,就可以排除或者筛选,百分之八九十的人,是否有慢性肾脏病。
另外如果在没有体检的情况下,我们要注意观察我们的生活起居,尤其一些白领,年轻人,容易忽略这些症状的时候,也要刻意观察一下,自己是否有什么症状,比如说,早上起来是否有眼睑的水肿,比如说下午久坐了、久站了,有没有下肢的水肿,有没有最近食欲下降。最近有没有恢复不了的疲劳感,如果出现血尿,出现明显的腰痛,出现明显的泡沫尿,更应该及早的到我们医院,去进一步检查。
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