慢性肾小球肾炎的治疗原则,首先要找到原发病,咱们知道大多数慢性肾炎,慢性肾小球肾炎的病人,它的原发病并不明确,所以咱们还是要尽可能地找到,如果是和感染有关系的,咱们就要针对感染来治疗,要清除感染灶,包括可能的皮肤感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原发病之后,针对原发病治疗,这是第一个。第二个就是要看一看,咱们肾小球肾炎,它的严重程度,如果合并有大量蛋白尿,我们一般会要求做肾穿刺活检,然后根据活检病理,来选择合适的药物,主要是选择激素和免疫抑制剂,除了这个之外,咱们还要控制患者的高血压,我们通常要求,首先要用ACEIARB,来控制患者的高血压,另外其他的就包括,如果有肾功能不全,可能还要针对肾功能不全,应用保肾排毒药物治疗等等。
慢性肾小球肾炎继发高血压怎么治疗
慢性肾小球肾炎是可以导致肾性高血压的,如果出现了血压增高,具体的治疗原则如下:
第一,饮食高血压的患者建议给予低盐低脂的饮食,尽量不要吃咸菜、腊肉等等过于咸的食物,以减少肾脏的代谢负担,这样有利于血压的控制延缓肾脏疾病的进展,每日钠盐的摄入量建议每天小于三克,可以补充一些新陈代谢所必需要的维生素。
第二,生活习惯方面建议患者保持良好的心情,可以进行适当的体育运动,增强机体的抵抗力,都是有助于肾脏、心血管系统的。
第三,药物,如果当出现了血压升高,通过临床的生活习惯的改善,并没有明显的下降的时候,可以考虑应用降压药物,可以选择的药物有很多类,比如像钙离子拮抗剂、地平这一类的药物。肾脏的病人可能还会应用到ACEI、ARB类的药物也就是沙坦或者普利这一类的降压药物,具有降尿蛋白保护肾脏功能的作用,β受体阻滞剂、利尿剂和alpha受体阻滞剂,根据患者的情况都是可以作为选择的,但是每种药物的应用,都有相关的适应症和禁忌的情况,用药需要在医生的指导下进行,比如常用的药物有ACEI、ARB类的药物,尤其是有蛋白尿的病人,但是这一类的药物,如果病人存在双侧的肾动脉狭窄是要禁用的,如果有明显的高钾血症或者血肌酐特别高的患者,也是需要谨慎的,所以用药需要在医生的指导下进行。
另外如果血压特别高,还有可能会应用到透析的治疗,如果患者慢性肾炎,进展达到了透析的程度,药物不能很好的控制血压,可以通过血液透析,对血压的控制也是有利的。
硬化性肾小球肾炎怎么治
硬化性肾小球肾炎治疗方法包括如下:
1、饮食治疗,要求患者采取低盐、优质低蛋白饮食,每天盐的摄入量不要超过4克,不能大量摄入蛋白质,否则会加重肾脏负担,蛋白质主要来源于瘦肉、鱼、鸡蛋等等。
2、药物治疗,当患者存在眼睑、颜面部、双下肢水肿的情况下,可以口服利尿剂,比如氢氯噻嗪、呋塞米。当患者存在血压明显升高的情况下,要控制患者的血压,使用降压药物治疗。当患者存在酸中毒,可以口服碳酸氢钠纠正内环境的紊乱。当患者存在贫血时,要使用促红细胞生成素纠正患者的贫血。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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