对于腹腔积液、门脉高压可以采用以下的外科治疗:
①腹腔镜静脉引流术,有效的处理肝硬化复水的方法,但由于其有较多的并发症 比如发热、细菌感染、肺水肿等,应用受到很大限制,目前主要适用于下列患者:顽固性腹水无法进行肝移植者;顽固性腹水,有许多腹部外科手术瘢痕,不能行腹穿放腹水的患者,顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。
②经颈静脉肝内门体分流术,有效降低门静脉的压力,创伤小,安全性高,适用于食管静脉曲张大出血,和难治性腹水,易诱发肝性脑病。
③门静脉高压症的外科治疗,适应症为食管胃底静脉曲张破裂出血,非手术治疗无效,巨脾伴脾功能亢进,食管静脉曲张出血高危患者。包括门腔静脉分流术、门静脉分流术和脾切除术等。
肝硬化治疗方法有哪些
肝硬化主要的治疗原则就是针对病因治疗,如果是乙肝就要抗病毒治疗,丙肝也是需要抗病毒治疗。乙肝患者一般选择恩替卡韦或者替诺福韦,丙肝患者一般选择口服直接抗病毒药物,酒精性肝硬化就需要戒酒,同时要服用抗纤维化的药物。
可以检查肝功能、肝纤维化指标、甲胎蛋白、肝脏影像学等相关的检查来评估病情。还需要注意休息,养成良好的生活习惯,不要抽烟喝酒,可以适当的锻炼身体,提高自身的免疫功能。
治疗肝硬化腹水有哪些方法
治疗肝硬化腹水的方法主要包括以下几个方面:
一、一般治疗,肝硬化腹水患者应注意休息,适当的限钠限水。
二、病因治疗,如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韦、丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
三、抗纤维化治疗,如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片等。
四、利尿处理,常用的利尿药有螺内酯、呋塞米、托伐普坦等,使用利尿药治疗的患者需要注意预防和处理肝性脑病、肾功能损害、低钠血症、低钾或高血钾的发生,严重低蛋白血症者还需要静脉补充白蛋白。
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