尿毒症很容易导致电解质紊乱,首先水的代谢紊乱,由于肾小管的浓缩功能丧失,这种情况有可能会导致水中毒,另外有可能会影响到肾血流而加重肾损害,另外钠的代谢紊乱,首先肾小管重吸收减少,另外肾球型的利尿使钠丢失过多,长期的恶心、呕吐、腹泻,这种情况很容易引起低钠血症,严重的会出现严重的水肿而诱发心力衰竭。
再就是钾的代谢异常,对于尿毒症的患者往往钾的丢失可能会相对多一些,当然指的是在早期的阶段,但是到了后期因为本身有尿毒症,对钾的排泄可能有明显的限制,很容易引起高钾血症也是有可能的。
另外会出现代谢性的酸中毒,像这种慢性的肾衰竭患者酸中毒是缓慢的,但急性的尿毒症有可能会发生这种急性的酸中毒,另外也会出现镁的储留,导致高镁血症。
水电解质紊乱会导致血尿吗
水电解质紊乱与血尿之间一般没有必然联系,血尿常见的原因有:泌尿系感染、结石、全身出血倾向、药物中毒,如毒鼠剂中毒、抗凝药物过量等。
建议化验尿常规、尿培养,做泌尿系B超进一步排出泌尿系结石、肿瘤或感染等病变。根据水电解质紊乱的具体情况进行纠正。低钾注意补钾,脱水给予补液。
尿毒症水电解质紊乱是什么情况
尿毒症时患者的肾功能明显下降,可导致原本该由肾脏排除的钾离子大量蓄积在体内,引起高钾血症。血钾过高可导致心律失常,严重的可引起心跳骤停。
尿毒症引起的电解质紊乱可以通过血液净化的方式来治疗,最常用的方法为血液透析或者血液滤过。必要的话可以行腹膜透析。
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