首先，考虑是排卵期出血，排卵期出血仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或两到三天，最多不会超过七天，可以伴有轻微的排卵疼和腰酸。
第二，是功能性的子宫出血，表现通常是月经周期不规律，经量过多，经期延长或者是不规则出血。
第三，是服用了紧急避孕药，也会出现阴道出血，紧急避孕药会影响月经周期，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱，出血淋漓不尽。
第四，是子宫颈的肿瘤，宫颈癌也可以引起出血，开始为接触性的出血，以后可以发展为少量的不规则阴道出血，晚期的出血量增多。
第五，功能失调性子宫出血，发生在青春期前后，生育年龄以及更年期前后，表现为月经周期，经期出现异常，出血可以时多时少、时有时无。
第六，是宫腔异物，如刨腹产后胎膜残留，由于影响了子宫内膜的收缩及修复，而导致出血，宫内节育器机械性的压迫，可以使子宫内膜发生局部的损伤坏死及表现的溃疡导致出血。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也很有可能出血。
为什么月经干净后同房会出血
月经干净后同房会出血可能是宫颈炎的原因，也有可能是盆腔炎的原因，可以针对病因对症治疗。
1、宫颈炎：
是宫颈由于长期慢性机械性损伤及刺激，病原体入侵而致的炎症，发病原因可能与性生活频繁有关，也有可能是宫颈损伤的原因，患病以后可能会导致患者出现月经干净后同房会出血的现象，有些患者可能还会出现脓性白带的症状，可以在医生指导下应用宫炎平片、阿莫西林克拉维酸钾片等缓解症状。
2、盆腔炎：
是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，发病原因可能与产后感染有关，也有可能是产后过早有性生活的原因，患病以后可能会导致患者出现月经干净后同房会出血的现象，有些患者可能还会出现下腹痛的症状，可以在医生指导下应用金刚藤胶囊、盐酸左氧氟沙星片等缓解症状。
恢复期间应注意休息，尽量避免性生活。
不在月经期为什么下面会出血
下面一般指的是阴道，不在月经期阴道会出血可能是因为子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病导致的。
1、子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉的具体发病原因目前尚不明确，可能是因为雌激素水平过高、炎症刺激等因素导致的，患者主要的临床表现就是异常的子宫出血，会出现月经间期出血，也就是在两次月经之间出血，患者可以通过宫腔镜息肉摘除术、子宫内膜切除术等手术方式治疗。
2、宫颈癌：
宫颈癌主要的病因就是HPV感染，患者在早期可能没有任何的临床症状，但是随着病情的发展患者通常会出现阴道流血、阴道分泌物增多等临床表现，即使不在月经期间也会出现阴道出血的情况，患者可以通过手术治疗，比如单纯宫颈切除术、宫颈锥形切除术、根治性子宫切除术等。
患者在治疗期间饮食上要避免进食辛辣刺激的食物，比如辣椒、胡椒等。
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