颅咽管瘤和垂体瘤，是两种最常见的颅内鞍区良性肿瘤，手术前明确区分有时是比较困难的，但由于发生来源不同二者还是有很多不同之处，且手术方式、术后反应及疗效是有很大区别的。
1、症状区别
颅咽管瘤和垂体瘤的症状有很多相似之处，但由于颅咽管瘤是先天性疾病，所以儿童多见；而成人垂体瘤多见，儿童极少患垂体瘤。总体来说垂体瘤的发病率明显高于颅咽管瘤，儿童型颅咽管瘤的主要表现为生长发育和性成熟迟缓，成人型颅咽管瘤的主要表现为垂体功能减退，表现为男性功能障碍、女性乏力食欲不振等。颅咽管瘤患者常有多饮多尿的表现及视力障碍。
而垂体腺瘤患者有不同内分泌功能者，可出现相关垂体激素分泌增多的症状如：①生长激素型表现为手脚逐渐粗大、鼻子及嘴唇肥厚，②泌乳素型表现为男性毛发稀少、皮肤细腻，女性为月经稀少或闭经泌乳，③促肾上腺皮质激素型表现为满月脸、水牛背，腹背部皮肤紫纹色斑，而有些无功能的垂体瘤只有当肿瘤长到一定大小后，才出现视力障碍和头痛等表现。
2、肿瘤生长部位上区别
由于二者起源部位不同，生长部位有所差异：颅咽管瘤起源于垂体柄周围胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，大多数颅咽管瘤位于鞍膈上方，巨型颅咽管瘤往往侵犯视丘下部，甚至突入第三脑室及侧脑室，少数小颅咽管瘤位于鞍内或者鞍膈上下。而垂体瘤起源于腺垂体，多位于鞍内，大腺瘤可以突破鞍膈向鞍上生长或突破鞍底，进入蝶窦，甚至筛窦腔内，侵袭型垂体腺瘤，更可以侵犯两侧海绵窦，甚至包绕颈内动脉，有些可以破坏颅底骨质。
颅咽管瘤和垂体瘤的区别有哪些
颅咽管瘤的患者在早期一般不会出现明显的颅内压增高的症状，另外颅咽管瘤的患者，如果不是鞍内型，一般对垂体功能的影响较小。而垂体瘤的患者相对来说对垂体功能影响较大，存在多种体内激素水平异常。
可以通过头颅核磁检查来帮助判断，颅咽管瘤的患者在鞍区常常会出现明显的钙化灶或者是钙化结节的情况。另外，颅咽管瘤的患者通过核磁或者CT检查，能够发现在鞍区有明显的囊肿存在。
颅咽管瘤的术后护理是什么
颅咽管瘤的术后护理主要包括体温管理和液体管理。颅咽管瘤是一种发病率在所有的颅内肿瘤中第四位的良性肿瘤。因为肿瘤位置靠近大脑垂体，所以经常在手术以后出现垂体柄的损伤，造成尿崩症。
因此在患者完成手术以后，护理人员一定要多注意观察患者的尿量，以及尿液外观的情况，如果尿量超过4000ml以上，尿色清亮如同白开水，就要及时的补充液体，防止脱水，同时报告给医生，给予相应处理。
患者很可能会出现高热不退，应该积极的给予温水擦浴，控制体温。
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