肾炎的病因多种多样，临床上所见的肾小球疾病大部分都是原发性的肾小球疾病，小部分是继发性的。
对于原发性的一般都是由感染所导致的，常见于溶血性链球菌感染，再就是猩红热，上呼吸道感染，皮肤感染，其他的细菌、原虫、病毒感染，特别是乙型肝炎病毒感染后，引起来的肾炎也比较多见。长期使用各类抗生素，比如四环素，再就是糖皮质激素，毒素的沉淀，也有可能会导致肾炎的发生。一些寄生虫、生物毒素、重金属、内源性抗原、恶性以及良性肿瘤，都有可能会引起不同类型的肾小球肾炎。
继发性的肾炎主要就是继发于糖尿病，过敏性紫癜，系统性红斑狼疮，都有可能会引起肾脏的损害，引发肾衰。所以说肾炎肾衰的病因非常的多，对于这种情况一定要积极的寻找病因，针对病因治疗一般都是需要应用激素，以及免疫抑制剂，严重的需要进行血液透析，甚至进行肾脏移植。
肾小管肾炎病因
肾炎有急性肾小管肾炎以及慢性肾小管肾炎，导致急性肾小管肾炎的病因，主要有药物方面的因素，比如抗生素、非甾体类消炎药、止痛药、抗惊厥药、利尿药、质子泵抑制剂。再就是感染因素，比如细菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体感染等，还有自身免疫性疾病比如系统性红斑狼疮、结节病、混合型冷球蛋白血症，再就是恶性肿瘤，比如淋巴瘤、白血多发性骨髓瘤，还有代谢性疾病，就是糖尿病、高尿酸血症等。
慢性间质性肾炎，这种情况常见的病因主要有，遗传性疾病比如家族性的间质性肾炎、多囊肾，还有药物性肾病，比如非甾体类抗炎药，以及环孢素、顺铂引起来的肾小管肾炎。
另外尿路疾病比如梗阻性肾病，反流性肾病、肾盂炎等，还有重金属中毒，比如铅中毒、锂中毒、铬中毒，在就是放射性肾病，另外系统性疾病也会导致慢性肾小管肾炎，比如系统性红斑狼疮、干燥综合症等。
肾小球肾炎的病因,
肾小球肾炎分为很多种类，有隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎。大部分肾小球肾炎的病因，不是特别清楚，比如说隐匿性肾炎里面，有一部分单纯血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗体复合物，沉积到肾脏导致的。
有明确病因的，比如说链球菌感染后的肾小球肾炎，这是有明确的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有两周的潜伏期，然后两周以后，病人出现急性的血压增高、水肿、蛋白尿、血尿，这是急性肾小球肾炎的病因。大部分慢性肾小球肾炎的病因，是各种各样的，跟目前的比如说环境污染、水污染，还有病人自身的免疫因素，是有关系的。
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