第一、血制品的污染以血小板最为常见,也是输血死亡的首要原因。因血小板在20到24摄氏度室温下贮存,可增加细菌生长的危险,若患者在输注血小板后6小时内发热,有可能是细菌污染引发的败血症。
第二、患者的反应取决于细菌的种类、毒力和输入数量,轻者以发热为主,重者输入少量血后立即出现寒战、高热、烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀。
第三、严重者出现感染性休克、dic及急性肾衰竭。
第四、血袋内剩余的血液直接涂片做细菌检查,阳性可以诊断,阴性不能除外。
第五、血袋内剩余血液及受血者静脉血培养,可以明确细菌种类和药物敏感实验。
急性淋巴细胞白血病患者输血时应注意些什么
急性淋巴细胞白血病患者,输血应注意异体血对机体免疫功能的影响。尽管红细胞输注可缓解急性淋巴细胞白血病患者贫血的症状,但输血也会给患者带来免疫调节方面的影响。红细胞制备中残留的小部分淋巴细胞会对受血者免疫反应起抑制作用。
急性淋巴细胞白血病输血时,为避免发生对受血者的免疫抑制作用,可输注辐照红细胞,经γ照射的红细胞,对血液中残存的淋巴细胞进行了灭活,受血者就不会对其产生进一步的免疫排斥。
什么是输血过敏反应它有哪些原因
过敏反应多发生在输血数分钟后,也可在输血中或输血后发生,表现为皮肤局限性和全身性瘙痒和荨麻疹,严重者可出现支气管痉挛,血管神经性水肿,会厌水肿,表现为咳嗽、喘鸣、呼吸困难以及腹痛、腹泻,甚至过敏性休克,乃至昏迷、死亡。
过敏反应的原因:
一,过敏性体质病人对血中蛋白类物质过敏或过敏体质的供血者随血液将其体内的某种抗体转移给病人,当病人再次接触该过敏原时,即可触发过敏反应,此类反应的抗体常为免疫球蛋白一型。
二,病人因多次输入血浆制品,体内产生多种抗血清免疫球蛋白抗体,尤其以抗免疫球蛋白a抗体为主。或有些免疫功能低下的病人体内免疫球蛋白a低下或缺乏,当输血时,便对其中的免疫球蛋白a发生过敏反应。
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