输血浆的不良反应有溶血反应、传播病毒的风险、同种抗原抗体反应、过敏反应及其他。
1、溶血反应:出现高烧、寒颤、心悸、胸闷气短、腰背部疼痛、血红蛋白尿乃至尿闭、急性肾衰竭等表现。
2、传播病毒的风险:供血者化验检测的项目具有局限性,即使是已经检查过的项目,也不能完全排除假阴性。
3、同种抗原抗体反应:血浆中混入少量的血细胞抗原和血浆蛋白中各种抗原类型,都可以激发受血者产生同种抗体,进而出现各种免疫反应,例如食欲下降、精神不好等。
4、过敏反应:荨麻疹和发热反应较多见,严重者甚至会出现休克。
5、其他:给血容量正常的人输入血浆会使循环超负荷,严重的还会引起肺水肿。给血浆蛋白浓度正常的人输注血浆,会破坏胶体渗透压平衡。血浆中含有抗凝剂,输注过多可以使肝功能异常的病人出现低钙血症。
血管紧张素受体拮抗剂的常见不良反应有哪些
血管紧张素受体拮抗剂常用药物有氯沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦,坎地沙坦,替米沙坦等。常见不良反应与血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应相似,主要有低血压,肾功能障碍,高血钾等。因其干预醛固酮的作用,以血管紧张素转换酶抑制极弱,所以高雪钾的发生率较低。
血管紧张素受体拮抗剂不影响缓激肽以及批物质的代谢,很少见干咳及血管神经性水肿,能否长期使用基本和血管紧张素转换酶抑制剂相同,主要是根据用药后肾功能的变化而定,如果肾周器官清除率50%,要立即停药。
血管紧张素转换酶抑制剂的常见不良反应有哪些
血管紧张素转换酶抑制剂不良反应主要有高血钾、肾功能损害、刺激性干咳、血管神经性水肿等。肾素—血管紧张素—醛固酮系统高度激活的患者,可能出现首剂现象而出现低血压。
卡托普利可出现皮疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、淋巴结肿大、发热、胃痛、口腔溃疡、味觉减退、肝功能损害等。在妊娠中后期可引起胎儿畸形、发育不良甚至死胎。
亲脂性药物如雷米普利、福辛普利,在乳汁中分泌,所以哺乳期的妇女禁用。文献报道,血管紧张素转化酶抑制剂有可能降低血细胞比容,与促红细胞生成素合用时,用量需要增加。血管紧张素受体拮抗剂没有这种现象。
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