胸腺瘤的影像学特点

"胸腺瘤(thymoma)是指来源于胸腺上皮细胞的原发肿瘤。前纵隔肿瘤中约50%为胸腺瘤,多见于40~50岁。临床症状主要是重症肌无力。肿瘤多位于前纵隔中部,内可见囊变、出血,偶有钙化。胸腺瘤有侵袭性和非侵袭性之分,侵袭性胸腺瘤突破包膜生长,侵犯纵隔内其他组织,术后易复发,可发生转移。 1.X线表现:胸片见第4~5胸椎平面软组织肿块自纵隔突出,圆或椭圆形,边缘光整。侧位见肿块位于前中纵隔。 2.CT表现:非侵袭性胸腺瘤CT平扫示前纵隔内类圆形软组织肿块,多数密度均匀。增强后均匀强化,囊变的部分呈低密度且无强化表现。侵袭性胸腺瘤肿块常较大,密度不均匀,包膜不完整,周围脂肪组织层消失,侵犯邻近的胸膜、心包膜等结构,并可伴胸腔积液。 3.MRI表现:平扫示肿块与肌肉信号相似,增强后轻度强化。肿块内可有囊变,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。侵袭性胸腺瘤包膜不完整,环绕肿块的纵隔脂肪被侵蚀。"

纵膈畸胎瘤的影像学特点

第一,胸片可表现为向一侧纵膈突出的肿块,大小差别比较大,可呈圆形卵圆形,多囊者呈分叶状,肿瘤轮廓清楚,部分的囊肿可出现继发感染及周围有炎症黏连并胸膜增厚,在肿块内可见到骨头及牙齿等阴影。

第二,胸部ct表现为脂肪密度为主的肿块,含有钙化的实体结节或肿块合并液体的部分,当肿块有继发感染时周围有炎性黏连及胸膜增厚,轮廓模糊。

肝硬化门静脉高压患者的影像学特点

肝硬化门静脉高压患者,影像学检查特点主要有以下一些方面:

一、少量腹水,脾大,肝脏形态变化均可以采用超声、CT以及磁共振来证实。

二、门静脉属支形态改变,门静脉高压患者的门静脉主干内径通常大于13毫米,脾静脉内径大于8毫米,多普勒超声可以检测门静脉的血流速度,血流方向以及血流量等。

腹部增强ct以及门静脉成像术可以清晰,准确,灵敏、全面的显示多种门腔侧支循环开放状态,门静脉血栓,以及动静脉瘘等征象,有利于对门静脉高压状况进行较为全面的评估。

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