第一,胸腺瘤包膜完整。
第二,肿瘤外侵以及周围组织。比如侵犯纵隔胸膜还有心包,但是能够整块切除。
第三,肿瘤侵及部分肺叶,左侧无名静脉,部分主动膜外膜,再就是部分上腔静脉壁以及一侧颌神经等周围器官者,上能完整和姑息性切除者。
第四,肿瘤明显外侵伴有上腔静脉综合征。在肿瘤切除同时能行上腔静脉人造血管移植者。
第五,胸腺瘤伴有重症肌无力者。
第六,巨大肿瘤化疗或者是放疗后相对缩小,术前判断能够完整切除。
第七,肿瘤巨大以及压迫症状严重,术前判断虽然不能完整切除肿瘤,但是可以行姑息性切除。
甲状腺结节的手术指征
甲状腺结节是甲状腺细胞,异常增生后出现的团块。甲状腺结节的手术指征有以下几条:
第一,单发的实性结节大小超过1厘米。
第二,单发的实性结节大小不到1厘米,但伴有钙化或血流异常或淋巴结肿大。
第三,单发的囊肿大小在2到3厘米以上。
第四,多发的结节中最大结节超过2厘米,或者结节中有钙化或伴有血流异常,或伴有周边淋巴结肿大。
第五,甲状腺结节伴有,既往颈部放射接触或治疗史。
第六,年龄小于20岁或者大于70岁的患者。
第七,男性甲状腺结节患者。
第八,胸骨后甲状腺肿大者。
第九,甲状腺结节近期突然增大者。
第十,甲状腺结节伴有压迫、声音改变、吞咽困难和刺激咳嗽者。
胸腺瘤开胸手术对身体的最大伤害
胸腺瘤开胸手术对身体一般没有最大伤害。但是胸腺瘤开胸手术可能出现重症肌无力,单纯红细胞再生障碍性贫血,肾病综合征肾炎等并发症。
1、重症肌无力:
一旦发生重症肌无力,肌肉就会特别乏力,没有办法正常生活,如果不及时治疗,那么到时候会影响到视力,造成复视。如果病情比较严重,那则会出现咀嚼吞咽费力,甚至呼吸肌麻痹,为延髓型。如果影响了呼吸肌,则会有窒息的风险。
2、单纯红细胞再生障碍性贫血:
主要是由于继发性感染所致,还有可能是因为做完手术之后,长期口服某种药物所致,这也是属于免疫性疾病,所以之所以会发病,还有可能是因为免疫低下的原因造成的。
3、肾病综合征肾炎:
有些患者在做完胸腺瘤手术后,还有可能会并发肾病综合征肾炎,这两种疾病关系本身就很密切,加上术后不懂得保养,或者是手术受到感染,那么后期的发病率也是很高的。肾病综合征主要的表现是蛋白尿,甚至还会出现少尿期,如果病情加重了,则会引起血尿。
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