心肌梗死可以表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高，以及心电图进行性改变等，可发生心律失常、休克或心力衰竭。急性冠脉综合征的严重类型，临床表现与梗死的大小、部位、侧支循环情况等密切相关。
本病最先出现的症状即为疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但又因不明显，常发生于安静时，程度较重、持续时间较长，可达数小时或更长，休息或口含硝酸甘油片多不能缓解，患者常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。
但也有少数患者无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，可被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。
下壁心肌梗死的症状是什么
下壁心肌梗死症状是在心前区有持续性的胸闷和胸痛，这种疼痛比较剧烈，患者有濒死感，伴有大汗淋漓，有些患者还伴有明显的呼吸费力，部分患者疼痛可以向左后背或者左下颌放射，会被误认为是后背痛或者牙痛。
下壁心肌梗死一旦发生以后要及时采取措施进行治疗，首先要做心电图检查和心肌酶谱化验明确诊断，一旦确诊要尽快进行介入治疗植入支架，使闭塞的血管开通，心肌的供血改善，同时使用抗血小板药物和他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂治疗，增加供血，减少心梗的并发症，保护心脏功能。
心肌梗死的基本病因是什么
心肌梗死最基本的病因是暴饮暴食，不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后，进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高导致血粘稠度增加，血小板聚集性增高，在冠状狭窄的基础上形成了血栓，引起了急性心肌梗塞病理失调。
便秘在老年人当中十分常见，其危害性却没有得到足够的重视，临床上因便秘用力屏气而导致心梗的老年人并不少见，这一问题必须引起老年人的足够重视，要保持大便通畅，劳累过度这是最主要的引起心肌梗死发病的原因，不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼，过度的体育活动，连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加。
而冠心病病人的冠状动脉已发生硬化、狭窄不能充分扩张，而造成心肌短时间内缺血，又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗死，寒冷刺激，突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死，这就是医生总是要叮嘱冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因，风寒冷季节急性心肌梗死发病较高的原因，过度激动，有些心肌梗死病人由于激动，紧张，愤怒等激烈的情绪变化而诱发的。
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