静脉溶栓适应症一般有脑梗死、心肌梗死发病4.5小时内等。
静脉溶栓,是在静脉血管内应用溶解血栓类药物,以达到血管再通的目的,一般情况下静脉溶栓可分为外周溶栓和插管溶栓,外周溶栓是在浅表的静脉输注溶栓剂,通过血液循环到达血栓部位,从而达到治疗目的,插管溶栓又称直接接触性溶栓,需进行介入治疗,是将带多侧孔的导管插入血栓中直接接触到血栓部位,通过导管远端注射溶栓剂,然后将溶栓药物喷洒至血栓上产生直接的溶栓作用,相比较,插管溶栓的效果会好一些,溶栓效率比较高。
通过静脉溶栓可以有效缓解发病在4.5小时内脑梗死、心肌梗死等疾病的症状,可以在很大程度上减轻患者的痛苦,而且能够帮助患者延长生存期限,静脉溶栓后患者要注意保持良好的情绪,保证充足的睡眠。
脑栓塞溶栓适应症
脑栓塞疾病也是所说的脑梗塞疾病,脑梗塞在急性期的治疗原则主要是争取尽早的治疗,尽量的挽救缺血半暗带,改善患者的神经功能。脑栓塞适应症是对年龄有限制的,一般年龄是需要在18-80周岁之间,患者在发病4-5小时以内选用RTPA,6小时以内选用尿激酶。
如果脑功能损伤症状的体征持续存在需要溶栓的治疗,在CT排除有脑出血疾病的情况下,而且没有早期大量面积的脑梗塞的影像学改变,就要需要直系的家属签字同意。
中心静脉穿刺的适应症和禁忌症
中心静脉穿刺一般指经外周静脉穿刺中心静脉置管,其适应症一般有需反复输入刺激性药物、需要反复输入血液制品患者。禁忌症通常有身体条件不能承受插管操作、已知或怀疑对导管所含成分过敏患者等。
经外周静脉穿刺中心静脉置管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免化疗药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。常见的适应症和禁忌症有以下几种:
1、适应症:
需反复输入刺激性药物、需要反复输入血液制品、需每日多次静脉抽血检查、需要使用压力或加压泵快速输液的患者,以及需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功等患者。
2、禁忌症:
身体条件不能承受插管操作、已知或怀疑对导管所含成分过敏,以及既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史,外伤史,血管外科手术史等患者。
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