感染性心内膜炎通常是因为器质性心脏病患者病原微生物感染引起。
1、器质性心脏病:如果患者患有器质性心脏病,比如二尖瓣脱垂、主动脉瓣退行病变、先天性心脏病以及风湿性心脏病等,都可能会因为心脏部位结构异常而出现感染性心内膜炎,增加患有感染性心内膜炎的几率。
2、病原微生物感染:感染性心内膜炎通常是因为病原微生物经血行途径,直接感染了心脏瓣膜或者心室壁内膜,如果是急性感染性心内膜炎,可能是因为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌以及淋球菌等感染引起,如果属于亚急性感染性心内膜炎,可能是因为草绿色链球菌、表皮葡萄球菌等感染导致,患者会出现发热、畏寒、出汗以及食欲不振、体重减轻等症状,还可能会引起进行性贫血、脾肿大、皮肤瘀点等。
患有感染性心内膜炎的患者可以在医生的指导下静脉注射抗生素药物治疗,比如注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠等,能够起到抗感染的作用,如果病情特别严重,也可以做心脏瓣膜替换术、心脏瓣膜修补术。
感染性心内膜炎为什么会心衰
感染性心内膜炎患者会心衰是因为感染会导致心脏的损害,从而引起心衰。
感染性心内膜炎通常是患者本身就有先天性的基础病,随着感染的进行会出现心脏的损害,导致心力的衰竭或者是瓣膜脱垂,还可能会导致瓣膜关闭不全,引起心肌炎、心衰、心律失常等,严重的情况下可以形成栓塞。感染性心内膜炎带病原体的栓子可能引起局部的血管炎和感染性动脉瘤破裂出血就可以出现生命的危险,病情的进展对瓣膜和内膜造成不同程度的损毁,会出现心脏杂音,会导致心脏的泵血功能,久而久之就出现了心衰,会出现生命的危险。心衰和心律失常是感染性心内膜炎最常见的并发症,患者一旦出现心衰的情况,可能会造成左右心室的肥大以及肺循环、体循环的瘀血,腹腔、胸腔的积液,双下肢的水肿等。心衰是本病重要的致死原因,病死率可到达97%,所以,一旦出现感染性心内膜炎,一定要引起密切的重视,在医生指导下采用主动瓣膜置换术治疗。
患者在术后一个月避免剧烈活动,三个月限量活动,基本在半年后可恢复正常工作和生活。
感染性心内膜炎有什么危害
感染性心内膜炎有损害血管、肾脏、免疫、神经等系统的危害,严重者可危及生命。
感染性心内膜炎是微生物经血液循环感染心脏引起的疾病,主要是病原微生物通过血液循环,从其它感染部位迁移至心脏引起感染所致,患者多存在心脏的器质性疾病,患病后一般表现为发热、贫血、肌肉酸痛、食欲差等症状,有心脏瓣膜病史、风湿性心脏病史、感染性心内膜炎病史的患者,出现发热、寒颤或免疫学表现,如果不及时治疗,可造成心血管、肾脏、免疫、神经等系统损害,严重者可危及生命。
感染性心内膜炎以抗感染治疗为主,如在医生指导下使用注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等药物治疗,如果患者存在心力衰竭、感染无法控制以及预防栓塞事件时,应考虑进行手术治疗,可在医生指导下采用主动脉瓣置换术的手术方式。
感染性心内膜炎的病死率约为30%左右,少部分患者治疗后可能复发,需警惕再次出现的发热、寒颤或其它感染征象,如果有复发征象,一定要及时就诊,以免造成生命危险。
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