焦虑症的类型有很多,需注意分别

在现代社会中,随着生活节奏的加快,越来越多的人会出现心理方面的问题。你身边有这样的人吗?他们平时看起来正常,没有异样的表现,但是有的时候可能会突然按住心脏,或者会有出汗、呼吸急促等。对于这样的情况,不要单纯觉得他们可能是患有心脏病,其实可能是焦虑症的表现。如果你认真观察,就会发现这类人群有的时候坐立不安,会伴有手脚发抖、肢体震颤的现象,这些都是焦虑症的一些症状。除此之外,每个人发作的情况都是不同的,有的表现的很明显,比如可能会突然出现尖叫等情况;但有的如果不注意观察,可能并不会把他们的行为当做是焦虑症,这主要是因为焦虑症的类型不同导致的,因此需要注意区分。

那么焦虑症分为哪些类型呢? 

1、急性焦虑

急性焦虑是一种惊恐发作,此类患者的焦虑表现通常会很快的开始,中间一般持续数十分钟,然后会自行缓解。发作后,患者仍有后怕的表现,但焦虑的情绪体验不再突出,取而代之的是虚弱无力,几天后可以逐渐恢复。这种类型的患者会有突然出现的惊恐发作,会有一种濒死感,有的时候会尖叫出声,还会伴有一些植物神经症状,如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

2、慢性焦虑

也称为广泛性焦虑或自由浮动性焦虑,是最常见的焦虑障碍的表现形式,主要包括焦虑情绪、自主神经功能障碍、运动不安等症状。这样的患者就会出现头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干等表现,同时还会有坐立不安、坐卧不宁、烦躁等情绪,患者会经常出现一种焦虑的心情,一直处于一种害怕、担心的情绪中,但是又没有具体的原因。

以上就是焦虑症的两种分类,在了解了之后我们就可以对焦虑症患者的类型进行分别。

但是需要注意的是,有的患者在刚刚患有焦虑症的时候,可能对自己的病情不太清楚,所以在出现一些焦虑症状的时候,反而不会想到自己是得了焦虑症,从而导致患者经常拨打急救电话去看急诊科,觉得自己可能是有心脏方面的问题。虽然患者似乎有严重的症状,但大多数相关检查结果正常,因此诊断往往不明确,同时患者仍然会极度恐惧和担心自己的状况。这个时候就建议这类人群,在检查指标正常的情况下,可以考虑自己是否得了焦虑症,其植物神经失调的症状和心脏疾病有相似之处,需要到精神心理科明确诊断。

同时也建议大家在遇到患有焦虑症的人群时,不要因为他们偶尔的行为异常就对其歧视,他们只是生病了,经过积极治疗后也会得到改善,但可能你对他们的歧视行为会造成二次伤害,更加重他们的病情。在日常生活中要对他们进行关心,把他们当成常人对待,辅助改善他们的情况。

注意:焦虑症需要与抑郁症相互鉴别

焦虑症和抑郁症都是现代社会很常见的心理疾病,两者有些躯体症状很难区分,如心悸、睡眠障碍、出汗、头痛等,并且两种疾病也常常同时存在,让人难以分清主次。

那么如何鉴别焦虑症与抑郁症呢? 

想要鉴别这两种疾病,首先需要知道焦虑症是什么,抑郁症又是什么。焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下,以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍,主要分为急性焦虑(惊恐发作)和慢性焦虑(广泛性焦虑)。而抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,主要特征为情绪低落,兴趣减低,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为,是精神科自杀率最高的疾病。从两者的认知中可以得出结论,焦虑症主要是以情绪焦虑为主,而抑郁症则主要是以情绪低落为主,这是两者的不同。

焦虑症由于可以分为两个类型,所以每个人的症状不一定相同,急性焦虑的患者会出现突然发作的惊恐现象,有的时候还需要通过尖叫等方式来进行发泄,患者还会出现浑身颤抖的现象。而慢性焦虑的患者则主要表现为长期的紧张、不安的心情,但是一般没有具体的原因和对象,患者还会出现坐立不安等运动性不安的现象,表现得很急躁,没法静下心来。而抑郁症则是会出现显著而持有的心境低落,患者常常感到悲观,度日如年,不想和他人说话,对任何事情都没有太大的兴趣。两者一般只能通过症状来进行鉴别,检查方式对鉴别两者无用,因为像是血常规、尿常规、便常规肝功、肾功等基础检查,或者是脑核磁共振、脑电图等,再或者是汉密顿焦虑量表、状态焦虑-特质焦虑问卷、社会功能缺陷筛选量表等心理评定量表,两者都是可以通用的,没有明显的区别。

由于抑郁症和焦虑症可以同时存在,所以如果实在不能分辨出两种疾病,一般都会先诊断为抑郁症,因为抑郁症的情况更严重,其会导致自杀的情况,危害人们的生命。针对于抑郁症,可以应用丙米嗪、氯米帕明、阿米替林、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物,同时配合电抽搐治疗、重复经颅刺激治疗等物理治疗,而对于焦虑症,可以应用地西泮、氟硝西泮、硝西泮、艾司唑仑、普萘洛尔等药物进行改善,而如果两者合并出现,则需要在医生指导下应用以上药物配合进行治疗。

需要注意的是,不管是焦虑症还是抑郁症,心理治疗都是关键的一步,患者要听从医生的指导,配合医生进行治疗,亲人朋友们也要给患者关心、鼓励,多倾听患者的心声,不要嘲笑和歧视患者,避免给他们带来更重的心理负担。患者们也要相信他人,告知他们自己的内心感受,大家一起抵抗心理疾病的侵袭。

注意:焦虑症需要与恐惧症相互鉴别

焦虑症与恐惧症同为精神心理科疾病,有很多的症状是类似的,因此在确诊疾病时很容易混淆,甚至可能将恐惧症当做焦虑症进行治疗,继而导致患者病情加重,或者出现其他的症状,因此焦虑症与恐惧症的鉴别是很重要的。

那么,什么是恐惧症呢?

恐惧症又名恐怖症、恐怖性神经症,是一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或处境为主要表现的神经症。患者发作时常伴有明显的焦虑,自主神经紊乱和回避反应,患者难以自控,症状反复出现,以致影响正常活动。分为广场恐惧症、社交恐惧症和特定恐惧症三种类型,其中广场恐惧症可起病于儿童期,在青少年晚期和成年早期达到高峰,患病率女性:男性约为2:1;社交恐惧症平均发病年龄约为15岁,女性较男性常见;特定恐惧症平均发病年龄为15岁,女性患病率是男性两倍多。恐惧症的病因目前尚不明确,可能与遗传因素、性格因素、生理因素以及心理社会因素等有关。

那么,焦虑症与恐惧症应该如何鉴别诊断呢? 

焦虑症与恐惧症主要通过症状,以及检查等鉴别诊断。

首先从症状而言,虽然恐惧症和焦虑症都以焦虑为主要症状,但是恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,为减轻焦虑伴有回避反应。而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,且可持续存在。另外焦虑症患者可能会伴有抑郁症,而恐惧症患者一般没有伴随症状。

其次,从检查而言,恐惧症患者就诊时,医生会对恐惧症患者进行神经系统检查,以初步了解情况,然后可能建议进行血常规、尿常规、肝肾功能、头颅CT或MRI检查、心电图、脑电图等检查,以了解病情,明确诊断。通常恐惧症患者进行血常规、便常规、头颅CT、MRI等检查时,如果不伴有其他器质性疾病,一般检查结果并没有异常。而焦虑症患者进行脑核磁共振等检查时,一般存在颞叶及海马体结构改变。另外,焦虑症的诊断主要依靠心理测试确定,患者可能需填写汉密顿焦虑量表(HAMA)、状态焦虑-特质焦虑问卷(STAI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)或生活事件量表(LES)。

当你出现焦虑症状时,如果不能自行判断是恐惧症,还是焦虑症,建议及时去医院精神心理科就诊检查,一般而言经过正规的检查是可以明确诊断的。另外诊断明确后建议积极治疗,切勿拖延时间,以免导致病情加重。同时日常生活中还要注意加强在生活中的管理,提高日常生活质量,以清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食品,保证充足的睡眠,避免熬夜。

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