患者在早上和晚上咳嗽很厉害可以通过使用药物治疗，患者晚上和早上咳嗽可能是肺炎的原因，还有可能是支气管炎导致的。
1、肺炎：
肺炎通常是由于病毒感染引起，患者长期吸烟也会引起肺炎的发生，患病后患者会出现咳嗽、咳痰、全身酸痛、乏力、食欲不振等临床表现，部分患者患病后还会出现晚上和早上咳嗽很厉害的情况，患者可以遵医嘱进行静脉点滴的方式治疗，一般使用的药物有利巴韦林注射液、阿昔洛韦注射液等。
2、支气管炎：
支气管炎通常是由于细菌感染引起，患者吸入粉尘、刺激性气体也会引起支气管炎的发生，部分患者患病后会出现早上和晚上咳嗽很厉害的情况，少数患者还会出现寒战、发热、头痛、咳嗽、咳痰、气喘等临床表现，患者可以在医生指导下使用雾化吸入的方式治疗，一般使用的药物有吸入用布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇气雾剂等。
患者在治疗期间可以适当的喝一些温热水，对缓解咳嗽症状有一定的帮助。
为什么晚上咳嗽的厉害
出现晚上咳嗽厉害的症状，应该做以下的鉴别：
第一，是否有过敏性咽喉炎的症状发生。因为晚上吸入的空气相对比较干燥，室温比较低，也可能患者对被品、尘螨、粉尘螨，会有一些过敏，会出现晚上咳嗽比较厉害的症状。
第二，还要明确是否有咳嗽变异性哮喘。还是首先要明确是否有过敏原存在，还要做支气管舒张实验或支气管激发实验，看是否有阳性结果，来了解是否有咳嗽变异性哮喘的发生。
第三，像长期慢性的气道疾病，比如像慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿这些疾病，在晚上平躺睡觉的时候，气道内会有一些痰液或者是分泌物阻塞气道会引起咳嗽的一些症状，晚上平卧时会出现咳嗽明显加重的一些症状。所以出现晚上咳嗽明显症状时，还应及时到医院去就医，进行相应的必要的临床检查，以进一步明确咳嗽的病因，有针对性的针对病因采取临床治疗。
咳嗽晚上咳的厉害是怎么回事
一到晚上就咳嗽的厉害很有可能是发生了呼吸系统的感染，支气管或者是气管因为炎症的原因会发生狭窄。在夜间的时候，人体的弥走神经会发生兴奋，导致支气管平滑肌的痉挛会进一步加重气道的狭窄，就引发咳嗽的现象。所以会出现晚上咳嗽厉害的症状，需要使用消炎类的药物进行治疗。
另外一种晚上咳嗽特别厉害的原因是因为在夜间大部分人都是张口呼吸的，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，就直接进入了呼吸道，导致呼吸道的干燥，从而诱发咳嗽的现象。睡觉之前可以多喝一些水或者是雾化吸入生理盐水都可以缓解咳嗽的症状。如果患者是老年人，既往有冠心病病史，如果出现晚上咳嗽加重，很有可能是心功能不全，要积极的抗心衰治疗。所以当晚上出现了咳嗽加重，要积极的完善一下血常规、C反应蛋白、胸片，心电图等相关检查，明确咳嗽的原因，根据不同原因是用不同的药物来治疗。
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