心包积液的原因有很多,包括感染性、肿瘤性、外伤性等。心包积液的体征有有以下几方面:
第一,低血压,血压中的收缩压会低于90毫米汞柱,舒张压可能会更低,严重的情况下收缩压和舒张压的差值会很小,基本上区分不出是收缩压还是舒张压。
第二,心率过快,严重的情况下可能会达到130-150次/分。
第三,除此之外,还可以观察到颈部静脉血管明显扩张,叫颈静脉怒张。
正常人心脏外面是有囊袋包裹的,囊袋起对心脏到保护作用,囊袋称为心包,心脏和心包之间是有腔隙的,此腔隙本身有30~50毫升左右的液体成分,能够起到润滑的作用,此种少量的液体一般不叫心包积液,如果心包积液明显超出正常少量液体的成分,就称为心包积液。
心包积液的体征
心包积液的体征一般包括心尖搏动减弱、心脏有浊音等,要及时配合医生进行治疗。
心包积液是因心脏疾病或其他疾病导致心包分泌液体过多。心包积液对心脏及其他部位产生压迫后,会导致患者出现呼吸浅快的现象,还会导致患者出现面部苍白、烦躁等症状,当心包积液量较大时,会使心脏的舒张功能受到影响,而且能增加心脏和前胸壁之间的距离,所以就会导致患者出现心尖搏动减弱的体征,同时医生在进行叩诊时,还会听出患者心脏有心包摩擦音或者是声音比较遥远的杂音。
心包积液患者可在医生指导下用阿莫西林胶囊、头孢拉定片等抗炎药物进行治疗,如果心包积液体积过大时可以通过心包部分或完全切除、胸腔引流术来进行治疗。
心包积液患者日常生活中要注意卧床休息,还要及时吸氧,患病期间注意加强营养,预防各类感染。
心房颤动的临床症状和体征有哪些
心房颤动的症状的轻重一般受心室率快慢的影响,心室率超过150次每分,病人可以出现心绞痛或者是充血性的心力衰竭,而是心室率不快的时候,病人可以没有任何的症状。
房颤的时候,心房有效收缩期消失,心排血量会比窦性心律时减少达25%或者是更多,所以在发生房颤的时候,必然大多表现为胸闷、气喘、全身乏力、心悸等等的症状。因为心房颤动心房率会非常的快,容易发生心房栓塞,一般栓子主要是来自于左心房,大多来自于左心耳部,因为心房颤动,快速的颤动导致血液淤滞涡流产生,从而使得血液更容易凝集,而且心房又失去了收缩力,所以血液凝集的速度会更快,就会发生栓子产生。
非瓣膜性的心脏病合并房颤,发生血栓的机会要比没有房颤的高出五到七倍,所以房颤最大的并发症就是栓塞性的疾病,比如脑栓塞、肺栓塞、周围血管栓塞等等,而心脏的听诊一般听到第一心音强度变化不定,心率极不规则,心室率比较快的时候会发生脉搏短促。
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