糖尿病肾病1期是不需要透析的。
糖尿病肾病根据其临床表现可以分为5期。
1期指的是肾小球滤过率会有明显升高，但是并没有肾脏病理组织学改变，患者的肾功能是正常的，不需要进行透析治疗。
2期属于早期的肾小球病变期，大多数的患者尿蛋白并没有明显的异常，只有在运动之后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息之后是可以恢复正常的。做肾穿刺病理检查可以发现肾小球的基底膜增厚。
3期属于早期糖尿病肾病期，患者会有持续的微量白蛋白尿，进行检查的时候可以发现血压有轻度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分钟。
4期则属于临床糖尿病肾病期，通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿等情况出现。
5期属于终末期肾功能衰竭的阶段，短期之内可能会进展为尿毒症，大多数患者需要进行肾脏替代治疗，需要透析。
糖尿病肾病需要长期吃药吗
糖尿病肾病是需要长期吃药的，长期吃药主要是降糖药、保肾的药、降尿蛋白的药、排毒的药，这是比较常见的药物，另外还有降脂的药物、抗凝的药物等等，这是和糖尿病肾病的一系列的并发症有关系的。
第一，降糖，血糖的控制是长期的过程，降糖的治疗要跟上去。如果肾功能损害比较严重，甚至需要用胰岛素来长期的治疗。
第二，保肾，因为糖尿病肾病目前并没有太有效的办法，所以可以给病人用百令胶囊或者是金水宝胶囊，给他保肾的治疗。
第三，降低尿蛋白，可以用ACEI、ARB，也可以用黄葵胶囊等等，来降低。
第四，排毒，如果病人出现了肾功能不好，出现血肌酐尿素氮的升高，这时可以用一些中成药，像肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒等等，来发挥排毒的作用。
糖尿病患者需要定期检查肾功能吗
对于糖尿病患者来说，定期检测肝肾功能是非常必要的措施。因为糖尿病的慢性并发症里，包括糖尿病肾病，糖尿病肾病的病人占糖尿病并发症的发病率，能高达百分之40以上。所以对于糖尿病患者来说，定期检测肾功能是非常必要的。患者需要3~6个月复查肝肾功能，以及糖化血红蛋白。糖尿病患者，如果血糖控制良好的情况下，半年到一年应该检查一次肾功能，对于肾功能进行评估，防止糖尿病肾病的发展。
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