糖尿病的酸中毒,有乳酸酸中毒和酮症酸中毒。是由于感染、酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症,可造成乳酸堆积;长期大剂量使用双胍类降糖药、降糖灵可诱发乳酸性酸中毒;糖尿病患者酗酒、一氧化碳中毒、水杨酸、儿茶酚胺、对乙酰氨基酚过量时,也可诱发乳酸性酸中毒。
糖尿病酸中毒的治疗要使用生理盐水,必要时补充全血或血浆,扩充血容量。选用血管活性物质,如异丙肾上腺素纠正休克。使用碳酸氢钠纠正酸中毒,使用抗感染药物控制感染。
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是:补充液体,纠正脱水;纠正电解质紊乱,纠正酸碱失衡;补充胰岛素,促进葡萄糖利用,减少脂肪分解;去除酮症酸中毒的诱发因素,例如使用抗生素治疗感染。
患者平常需要严格控制饮食,控制血糖。定时定量使用胰岛素,要谨遵医嘱,不得随意中断用药或减量用药。要密切监测血糖水平,每天最好检测记录3~4次血糖水平。及时调整胰岛素剂量,出现酮症诱发因素要立即就诊。
糖尿病的酮症酸中毒是怎么回事
糖尿病的酮症酸中毒指的是患者血糖明显升高后,体内大量葡萄糖随着尿液排出体外,使机体通过分解脂肪为身体提供能量,而脂肪分解后会产生酮体,酮体酸性较强,堆积过多后,会出现酮症酸中毒现象。
糖尿病患者在控制饮食的同时,要时刻关注血糖的含量,尽量避免血糖含量过低。出现血糖含量过低的现象后,应及时补充碳水化合物,以免饥饿糖的代谢出现紊乱。
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