肝硬化预后良好要看哪些指标

肝硬化预后良好通常要看的指标有:白蛋白、转氨酶、胆红素、凝血原酶活动度、肝纤维化四项等指标。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成。经治疗后,判断肝硬化预后良好与否需要看肝功能、凝血原酶活动度、肝纤维化四项等指标。肝功能指标包括白蛋白、转氨酶、胆红素等。

1、白蛋白:

如果白蛋白水平恢复到正常范围,说明肝脏的合成功能明显恢复;

2、转氨酶:

如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶降到正常水平,也说明肝脏的炎症、肝细胞水肿得到好转;

3、胆红素:

如果总胆红素、直接胆红素出现明显的下降,说明预后良好;

4、凝血原酶活动度:

如果凝血酶原活动度从异常逐渐回升,回升到60%以上,或接近正常,在80%以上,说明患者的凝血功能得到改善预后良好;

5、肝纤维化四项:

包括Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、透明质酸酶和层粘连蛋白,如果透明质酸酶迅速恢复正常或明显改善,其他指标也出现明显的改善,说明治疗有效预后良好。

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