脑内多发缺血灶常见于五十岁以上的中老年人，是脑动脉硬化症的一种表现，多于颅脑核磁检查时发现，颅脑CT检查往往不能发现病灶，该患者一般无临床症状与体征，无需进行治疗。
其主要治疗包括控制脑血管病的一些危险因素，比如高血脂的患者给予调脂、稳定斑块，高血糖的患者给予降糖治疗，对于高血压的患者应给予调控血压，以防止动脉粥样硬化，有些患者必要时可以给予脑血管病二期的预防，临床上常给予他汀类药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，抗血小板药物如阿司匹林口服治疗。
脑内少许缺血灶怎么回事
其实如果过了50岁或者过了60岁做头颅核磁，常常会报告有脑内少许的缺血灶，大部分病人都不用太担心，因为这是年龄增长带来的轻微动脉硬化所引起的。
但是如果是年轻人脑袋里面发现了有轻微的缺血灶，一定要进一步检查引起缺血灶的原因。最常见的原因，刚才已经提到了是动脉硬化，所以要用颈动脉彩超或者头颅核磁或者CT，查一下血管动脉硬化的程度。如果说只有轻微的动脉硬化，甚至做一般检查都没有发现动脉硬化，这种缺血灶一般不需要干预。
如果发现血管有比较严重的问题，举个例子来讲有一定程度的狭窄或者有比较严重的斑块，这时一定要重视起来。因为这是由很多原因引起的，包括高血压、糖尿病、高脂血症等等，所以如果有类似的情况，要给予积极的处理。
脑内小缺血灶是什么意思
缺血灶其实是一个影像学上的概念，最常见于头颅核磁的检查报告，当然有些CT也可能会报脑缺血灶，最常见的原因其实还是脑动脉硬化，特别是小动脉硬化所引起的。在长期慢性的动脉硬化的情况下，会引起脑组织的慢性缺血，所以导致缺血性的脑白质慢性病变，这就是脑内的小缺血灶。这是需要与脑梗死相区别的。
因为脑缺血灶与脑梗死都属于缺血性病变，但是脑梗死相对来讲病变程度更重，所以时间长了以后，脑梗死在影像学上的表现是变性坏死，后期经过一系列的病理生理改变，会形成一个空腔。但是脑缺血灶跟脑梗死不同，虽然也是属于脑缺血性的血管性病变，但是脑组织没有完全坏死，所以会表现为缺血性病变，会形成t1加权是低信号，t2加权是高信号的病变。
出现脑的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常见的原因还是吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症，甚至有些患者是由于心脏的问题，所以要针对病因上进行管控，进行二级预防。
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