肾造瘘要长期带管的情况通常是输尿管梗阻没有解除,肾功能仍未恢复。
肾造瘘一般指肾盂造瘘术,目的是引流肾盂,改善肾功能,减轻肾盂和肾实质感染,适用于输尿管因某种原因梗阻(如损伤、结核或肿瘤等)、全身情况不允许用其他方法解除梗阻者,肾积脓且全身情况不允许作肾切除术,或有其他原因必须保存病肾者。肾盂造瘘术通常就是将导尿管插入肾盂,帮助把剩余的水分排出体外,就不会导致严重肾积水,从而影响肾脏的功能。如果及时进行肾盂造瘘术,就可以很好的解决病人肾积水的情况,肾积水解除了,大部分病人的肾功能可以恢复到正常,如果病人肾积水时间比较久,即便是进行了肾盂造瘘术,肾功能也不能完全恢复。
肾盂造瘘术后带管的时间,取决于肾盂积水以及尿路梗阻的情况,通常情况下,两周左右可以拔除。如果输尿管梗阻没有解除,肾功能仍然不恢复,需要重新置管,术后要注意防止感染的发生。
什么情况下要行逆行肾盂造影
逆行肾盂造影,也就是将导管经膀胱颈插入两侧的输尿管中,每侧输尿管注入七到十毫升的造影剂,然后行x线摄影,适其应症有以下几项:
第一,常规静脉系统造影观察不满意或者有疑问,需进一步确定者。
第二,为了详细观察肾盂、肾盏、输尿管的解剖形态。
第三,确定血尿患者肾盂、肾盏、输尿管有没有占位性的病变。
第四,确定泌尿系统平片上观察到的腹部致密钙化影与尿路的关系,有严重的膀胱疾病的患者,比如有感染、结核以及尿道狭窄、瘘道、外伤以及感染的时候,不易行逆行肾盂造影。
什么情况下要根管治疗
以下这些情况需要做根管治疗,首先就是牙齿有不可复性的牙髓炎症,如急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙髓坏死等等,再者牙齿有急性根尖周炎症,慢性根尖周炎症等根尖周病变,再者牙齿有严重的倾斜,有伸长,但是牙齿需是需要作为基牙修复缺失牙,或者是牙齿有龅牙或者是牙齿不齐,患者需要做全冠修复,患者就需要先将牙齿做根管治疗再备牙。患者牙齿受过外伤,如果有漏髓也需要做根管治疗,做根管治疗之后牙齿比较脆,牙齿可能会折裂,做根管治疗之后牙齿可能会变色,所以做完根管治疗之后需要做一个牙套套在牙齿上面。
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