脑梗塞引发脑水肿,脑梗塞是指在动脉粥样硬化基础上,管腔狭窄和闭塞导致脑部血液循环障碍,从而引起脑缺血缺氧性坏死。
大面积脑梗塞的病人可以引发脑水肿,脑水肿的治疗主要是脱水,降颅压治疗常用药物包括,甘露醇,甘油果糖,速尿,必要的时候可以给人血白蛋白治疗,甘露醇的常规用法为每次125毫升,每6小时一次,静点,速尿可以给予二十毫克,12小时一次等等。
脑梗塞脑水肿的症状
脑梗塞以后有可能会出现脑水肿,出现脑水肿以后,颅内压升高,患者会表现为剧烈的头晕、头痛、眩晕、恶心、呕吐,另外有可能会出现视乳头水肿的情况。对于脑梗塞出现的水肿,一般情况下脑梗塞的面积比较大。
针对脑梗塞的治疗:
急性期,一般主要就是改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复,应该卧床休息、加强皮肤、口腔呼吸道护理、注意水电解质平衡。一般情况下,一开始需要鼻饲饮食、保证营养,把患者的生活护理饮食以及其他合并症一定要放在首位。
另外针对脑水肿的治疗关键就是要脱水降颅压,一般都是应用甘露醇,再就是甘油果糖,还有就是应用利尿性的脱水剂比如呋塞米,可以给与间断的静脉注射。
另外肾上腺皮质激素主要就是氢化可的松,能够起到抗炎免疫抑制作用,起到抗休克作用。还可以应用人血白蛋白,这样有利于液体保留在血管内,急性期还可以进行溶栓治疗、抗凝治疗。
脑梗塞一定会脑水肿吗
脑梗塞的患者不一定会出现脑水肿,小面积脑梗塞,基底节区脑梗塞,放射冠区脑梗塞和腔隙性脑梗塞的患者一般不会出现脑水肿,但是大面积脑梗塞的患者常常会有脑水肿。
脑水肿是由于动脉血管受阻以后,引起脑部血供有障碍,从而引起脑缺血缺氧性改变,而导致脑组织肿胀,从而形成脑水肿。脑水肿一般于患者发病后第二天开始出现,第三天至第七天为水肿高峰期,七天以后水肿开始减轻,两周以后水肿往往消失。
严重脑水肿的患者,可以引起颅内压增高,甚至引起脑疝危急患者的生命。如果患者出现了脑水肿颅内压增高的情况,应及时给予脱水降颅压药物治疗,常用的药物有甘露醇,甘油果糖和速尿等等。
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