乙肝是否需要吃药要根据具体情况决定，对于有乙肝肝炎活动的患者需要长期的服用抗病毒药物治疗，乙肝抗病毒治疗的适应症主要包括以下几种情况：
第一，乙肝病毒DNA阳性。
第二，转氨酶ALT持续的异常，并排除其他原因导致转氨酶升高的情况。
第三，ALT正常，但有肝硬化或肝组织学显示有炎症、坏死程度大于等于二级，或者纤维化程度大于等于二级。
以上这些情况存在，就需要积极的抗病毒治疗。药物主要包括有干扰素或者核苷酸类药物两种方案，有效抗病毒治疗可以长期抑制乙肝病毒，减轻肝细胞炎症、坏死及纤维化，可以缓解或减少肝脏的失代偿、肝硬化、肝癌的发生率，从而改善乙肝患者的生命质量，延长寿命。
乙肝需要吃抗病毒药吗
首先乙肝如果在条件合适的情况下，有抗病毒适应症一定要吃抗病毒药，什么时候吃要看乙肝是处于什么样状态。先说乙肝病毒携带的情况，如果是乙肝病毒携带者，要看年龄是多少岁，30岁以上的如果有乙肝的家族史，尤其是有肝硬化家族史或者是家族中有肝癌病人的乙肝携带病人乙肝DNA阳性，就建议抗病毒治疗。
还有一种情况是乙肝病人是慢性肝炎患者，肝功能是异常的，转氨酶是高的，乙肝病毒也是阳性的，也建议病人要吃抗病毒药。如果乙肝病人是肝硬化患者只要病毒是阳性建议吃抗病毒药。肝癌的病人也是建议吃抗病毒药的。乙肝携带病人肝功没有事情，也没有家族史，年龄超过30岁了，如果有肝纤维化的存在，也建议吃抗病毒药。
乙肝病毒携带者需要吃药吗
患者：您好，请问乙肝病毒携带者需要吃药吗？
药师：乙肝病毒携带者根据患者的病情也是可能需要吃药的。乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，但肝功能正常的人群。通常来讲乙肝病毒携带者虽然感染了乙肝病毒，但感染者没有任何不适症状和体征，肝功能也没有受损。一般来说肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者，可以不用治疗，平时养成良好的生活习惯，定期随诊即可；对于肝功能异常、病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者，需要积极地进行抗病毒治疗，加以控制。目前临床中常用的抗病毒药物有核苷类似物类等，比如替诺福韦、恩替卡韦等。患者还可以在医生指导下使用核苷类似物的新产品：特立晖富马酸丙酚替诺福韦片。富马酸丙酚替诺福韦片长期按疗程用药，有效剂量低，耐药发生率低，不良反应少，对母婴也较为安全，可以用于抗乙肝病毒的治疗。
患者：明白了，那您能告诉我乙肝病毒携带者平时该注意些什么呢？
药师：乙肝病毒携带者要定期检查。建议每3个月到半年做一次肝功能、肝彩超、肝纤维化扫描、甲胎蛋白、病毒量的监测。这样才能全面的对肝脏进行评估，做到早发现早治疗。
如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。
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