癌细胞从原发灶,跑到其它的组织器官,必然有它的转移途径,其中最常见的转移途径是血液,其次是淋巴,再次就是直接侵润。那么我们知道,肝脏这个器官比较特殊,它有丰富的淋巴管道,有入肝脏的管道,也有出肝脏的管道,因此一旦癌细胞进入到静脉系统,首选它跑出肝脏就进入肝静脉,进入静脉回右心,从右心出来直接进入两个肺。
因此肺是它最常见的转移灶,其次就是大脑、骨骼、肾上腺等等,其它血液循环比较丰富的部位。当然还有淋巴,好多肝癌患者在发现病灶的时候,同时发现肛门、腹腔,和其它部位淋巴结肿胀,这就提示肝癌有可能,已经出现了淋巴转移。有的肝癌患者,肝癌的同时肾上腺或其它部位也出现了肿瘤。包括胃是因为肿瘤的解剖部位,和其它组织脏器本来就很近,因此当这个地方癌变的时候,首先容易伤及它的邻居,谁离着它近它就浸润谁,这是最常见的三个转移途径。
原发性肝癌容易转移吗
原发性肝癌还是很容易转移的,常常首先出现肝内转移,然后会出现淋巴结转移和远处脏器转移。原发性肝癌属于恶性程度比较高的恶性肿瘤,病灶比较小的时候对患者影响不明显,所以症状并不明显,当患者出现典型的临床表现的时候,大部分都是中晚期,已经失去手术机会,所以有原发性肝癌高危因素的人群,一定要注意,按时筛查甲胎蛋白和彩超。争取早期发现,早期治疗,才能够取得最好的,一旦失去手术机会,常常预后比较差。
继发性肝癌和原发性肝癌的区别
原发性肝癌是原发于肝脏细胞的肿瘤,而继发性肝癌是身体其他部位的肿瘤转移到肝脏所形成,这是组织来源的区别。
生物学特性也不一样,原发性肝癌在生物学特性上面主要表现为肝癌的特性,而转移性肝癌的表现从组织学到生物学特性上面表现为原发性肿瘤的特性。
所以在治疗方面也不一样,继发性肝癌在治疗上面除了要做肝癌相关的治疗切除以外,还要把原发灶处理掉,手术以后对化疗药物的敏感程度与原发灶直接相关,化疗方案的制定也跟原发灶相关。
原发性肝癌和继发性肝癌都需要早期发现,一旦有肿瘤,特别是继发性的肿瘤,在原发灶出现肿瘤的基础上转移到了肝脏,转移到了其他器官,说明肿瘤的分期已经比较晚。
如果等到转移肝脏再发现,不如在肿瘤刚刚开始发生的时候或者刚刚有肿瘤趋向的时候,或者还没有变成肿瘤,很可能会变成肿瘤之前切掉,不要等形成肿瘤或是在肝脏继发的肿瘤,这样的治疗效果才最好。
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