目前脑卒中超早期灌注治疗的方法,有以下两种:
第一种是静脉溶栓治疗,一般使用阿替普酶溶栓,适用于发病时间小于4.5小时左右的患者;还可以用尿激酶溶栓治疗,适用的时间窗是小于6个小时左右的患者。
第二种是动脉机械取栓治疗,如果静脉溶栓效果不好的话,可以在发病6小时左右开始启动桥接机械取栓治疗,它的时间窗可以放宽到6-16小时。如果患者存在大动脉的闭塞,经过溶栓治疗效果不好,经过影像学灌注,发现存在比较大的半暗带,可以进行机械取栓治疗。机械取栓治疗的时间窗,目前最长可以放宽到24小时。
脑卒中抢救的黄金时间是多久
脑卒中抢救的黄金时间一般是6小时以内,但是原则上来讲,越早治疗越好。脑卒中是一类神经系统疾病,由于颅内血管的病变所导致该血管营养的脑组织缺血缺氧,组织水肿,颅内压增高,从而影响大脑的功能,引起一系列临床上的症状。
脑卒中的患者,如果脑水肿很严重,占位效应明显,首选的是手术治疗,可以选择去骨瓣减压,或者是血肿清除,钻孔引流等等。
脑卒中的患者一般预后很差,主要是因为脑细胞的不可再生性。脑卒中的患者尤其是严重的脑卒中患者,很多在急性期就出现了死亡,存活下来的这一部分人有很多会有后遗症。
脑卒中康复治疗的注意事项有哪些
脑卒中患者进行康复治疗的话,应该结合每个患者的具体病情而定,比如进行肢体功能康复训练的时候,应该待患者病情平稳之后才可以进行。在急性加重期内,不要开始进行肢体的康复训练。另外,也需要结合患者的基础疾病的情况,比如严重心衰的患者,也不能进行康复训练。总体来说,康复治疗都应该在康复师的指导下进行评定,进行康复训练,不要盲目进行。
脑卒中的患者发病之后应该正确识别,并及时到正规医院的急诊科进行就诊,需要在医生的指导下完善颅脑CT等检查,明确诊断之后积极的予以干预治疗,对改善预后是非常有帮助的。患者平素也应该严格遵医嘱口服药物,定期专科门诊进行复诊。
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