诊断强直性脊柱炎,通常是要结合血清学,和影像学以及症状,三者来判断。我们首先从血清学上面来说,通常强直性脊柱炎,会携带有HLA-B27这样的基因阳性,另外会有一些炎性标志物,像C反应蛋白、血沉上升。从影像学上面来讲,我们会选择比较有特异性的关节,比如骶髂关节,看有没有水肿,或者是纤维化的一些改变。再一个就是,病人的一些症状,比如有晨起的腰背痛,以及我们做一些体位的实验,来综合的判断。
强直性脊柱炎的锻炼方法
强直性脊柱炎的锻炼方法,当然病情重的时候要休息卧床。如果病人的颈腰椎不活动,长期不活动肯定是不行的,我们可以在不负重的情况下进行关节的活动,床上、椅子上运动。尤其是他活动以后还减轻,那么这个强直性脊柱炎的病人可以散步,可以适当的游泳,这个轻微的运动都是可以。走路、游泳是最好的,强直性脊柱炎的这个锻炼方法。通过这些锻炼,对减轻病情也有好处,让病人这个生活质量更高一些。
强直性脊柱炎的检查方法有哪些
强直性脊柱炎的检查方法,包括常规的体格检查,以及影像学检查,还有抽血化验检查项目。首先常规的体格检查,包括双侧四字试验,以及枕墙距,还有指地距,以及针对腰椎活动度的检查方案。
而对于影像学检查,一般是完善骶髂关节x线,ct检查,而对于及早期的患者,则需要做骶甲关节的磁共振检查。而抽血化验检查,一般需要化验hiLAbr27这个基因,另外还包括血常规,血沉,c反应蛋白,以及免疫球蛋白等检查,用来帮助明确诊断,以及评估病情的活动程度。
强直性脊柱炎,它是一类以中轴关节受累为主,同时可以伴发关节外表现的一类疾病。这个疾病最严重的后果,就是出现脊柱畸形,以及关节强直,属于一种慢性的自身炎症性疾病。它好发于青少年男性,但是在儿童,以及中老年人群,也可以发病。
强直性脊柱炎,只要在早期明确诊断,及时应用药物治疗,是可以避免致残的。需要患者配合医生,坚持要用药物治疗,也极积极地进行功能锻炼。
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强直性脊柱炎如何诊断
对于40岁以下的男性患者,如果出现三个月以上无法解释的腰背部疼痛、臀部疼痛,伴有晨起时脊柱僵硬,活动受限,活动后症状缓解等一些特点,考虑强直性脊柱炎可能性比较大,患者要及时到医院检测HLA-B27、骶髂关节CT等来进一步做出正确的诊断。强直性脊柱炎患者虽然发生强直,但是在活动剧烈的情况下,发生骨折的风险是比较高的,所以运动要相对温和,根据自身情况量力而行,可以选择散步、游泳等运动。
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强直性脊柱炎诊断要点
一、症状早期起病比较隐匿,常为腰背和骶部的隐痛,间歇发作,逐渐发展为持续性;“晨僵”活动数分钟之后可缓解,足跟和胸部的肌腱韧带附着点和有疼痛,而且半数以上的患者会有关节周围炎,少数病人会有厌食、低热、乏力等症状,一般不严重,他有一定的家族聚集性。二、体征脊柱僵硬和姿势会改变,胸廓的呼吸运动会减少,检查底下关节时,会出现疼痛感,周围受累关节早起可见肿胀和积液,局部的皮肤还有发热等现象。
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