强直性脊柱炎诊断要点

一、症状

早期起病比较隐匿,常为腰背和骶部的隐痛,间歇发作,逐渐发展为持续性;“晨僵”活动数分钟之后可缓解,足跟和胸部的肌腱韧带附着点和有疼痛,而且半数以上的患者会有关节周围炎,少数病人会有厌食、低热、乏力等症状,一般不严重,他有一定的家族聚集性。

二、体征

脊柱僵硬和姿势会改变,胸廓的呼吸运动会减少,检查底下关节时,会出现疼痛感,周围受累关节早起可见肿胀和积液,局部的皮肤还有发热等现象。

强直性脊柱炎为什么要早期诊断治疗

强直性脊柱炎一定要早期治疗,因为强直性脊柱炎在早期,会使我们的韧带骨化,拿脊柱来说,我们的颈椎分七节,胸椎可能有十二节,腰椎有五节,因为平常它们是分开的,就好像我们中国古代武术九节鞭一样,只有每个鞭子是分开的,我们才能自由的活动。

强直性脊柱炎如果到晚期了,这个“九节鞭”就会硬化,就变成了一个木棍一样,木棍就不能动了,而且这种进程是不可逆的。所以说我们不能等到,脊柱已经产生了强直,或者是已经出了驼背再去治疗,这样治疗往往起不到理想的效果。

强直性脊柱炎如何诊断

对于40岁以下的男性患者,如果出现三个月以上无法解释的腰背部疼痛、臀部疼痛,伴有晨起时脊柱僵硬,活动受限,活动后症状缓解等一些特点,考虑强直性脊柱炎可能性比较大,患者要及时到医院检测HLA-B27、骶髂关节CT等来进一步做出正确的诊断。

强直性脊柱炎患者虽然发生强直,但是在活动剧烈的情况下,发生骨折的风险是比较高的,所以运动要相对温和,根据自身情况量力而行,可以选择散步、游泳等运动。

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