甲减的检查,主要是根据病史查体和辅助检查,病史有一些乏力、腿肿、体重上涨、心率变慢、皮肤干燥等等临床表现。查体可以出现多浆膜腔积液的临床表现,比如说心包积液、腹腔积液、胸腔积液,这些阳性体征。辅助检查主要靠甲功的化验单,甲功可以显示T3、T4水平的下降,促甲状腺素TSH水平的上升,由化验单可以确诊甲减。所以综合来讲,由病史、查体、辅助检查综合判断,可以确诊甲减,临床上还有一种叫亚临床甲减,就是T3、T4水平正常,TSH水平增高,我们叫轻度的甲减,也叫亚临床甲减。
甲减怎么检查出来
甲减是甲状腺功能低下,引起的低代谢的一组症候群。患者往往有一定的临床表现,比如说乏力、皮肤干燥、脱发、心率变慢、水肿、多浆膜腔积液,包括胸腔积液、腹腔积液,心包积液等等,爱困、体重上涨。如果出现这些临床表现,要及时地到正规的大医院就诊,查甲状腺功能和甲状腺B超。甲功提示,促甲状腺素TSH水平的增加,而游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平下降。甲状腺超声往往会伴有甲状腺结节。除此之外,甲减的患者要跟亚甲炎进行鉴别,还需要查血沉和吸碘率的检查,来鉴别诊断。
甲减怎么检查出的
甲减是通过抽取静脉血检测甲状腺功能而检查出的。甲减的患者的甲状腺功能表现为游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸也就是T3和FT3降低,促甲状腺素TSH升高,是甲减的典型化验时表现,可以根据化验来诊断为甲减。
甲减的原因多种多样,大多数是由于慢性淋巴细胞性甲状腺炎造成的。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,会表现为甲状腺的抗过氧化物酶抗体和甲状腺抗球蛋白抗体升高,还有一部分是由于甲状腺手术或者是放射性甲状腺治疗造成的。
极少一部分原因是由于服用过高的碘或者是碘缺乏或者是一些免疫药物、化疗药物造成的甲状腺功能低下。一旦甲减确诊,甲减的治疗需要服用替代补充甲状腺激素治疗,甲状腺激素的治疗,要根据甲状腺功能进行调整。
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