大多数的情况，肝硬化患者是不需要手术的，要看原因。如果要是出现了明显的合并症，比如说反复的消化道出血，通过内科治疗难以控制。这种情况下，就需要做一些手术来解决消化道出血的问题。另外出现顽固性的腹水通过用药很难消退，这个情况下可能需要做TIPS手术。
其他的像肝肾综合征之类的，都没有相应的手术。但是非常严重的情况，出现肝功能衰竭，肝功能已经不能够满足身体的需要，那可能需要更彻底的手术例如肝移植，通过换肝能够解决肝脏完全没有功能的，这样一种状态。所以肝硬化有可能不需要手术，也有可能根据病人情况，需要相应的手术。
肝硬化合并症需要手术吗
严重的肝硬化合并症如果药物治疗无效者有时需要手术治疗。肝硬化合并症一般出现在肝硬化的晚期，包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝癌等等。
其中食管胃底静脉曲张破裂出血是最危急的合并症，可以因失血休克而死亡。如果止血、输血等保守治疗无效，可能需要行胃底静脉的断流或分流手术，也可以通过介入的方法进行动脉的栓塞。顽固性腹水如果通过补蛋白、利尿等对症处理不缓解，也可以考虑行手术或者tips介入治疗。
肝硬化患者需要抗病毒治疗吗？
根据肝硬化形成的病因不同，它的治疗是不一样的。
目前对于乙肝和丙肝病毒引起的肝硬化是需要抗病毒治疗的，丙肝的抗病毒疗程在3-6个月左右，乙肝的抗病毒疗程需要终生用药。
另外，肝硬化患者一般临床症状比较多，并且肝功能比较差，所以还需要给予保肝，降酶，利尿等处理，有的需要输血浆和人血白蛋白以加强支持治疗，病情稳定时可以使用一些抗肝纤维化的药物。对于乙肝和丙肝导致的肝硬化，使用抗病毒治疗可以延缓肝硬化的进展。
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