一型呼衰的吸氧浓度一般在35%左右;二型呼衰的吸氧浓度在35%以下,同时要保持持续低流量的给氧。
一型呼衰和二型呼衰吸氧浓度不同的原因是这两种呼衰的缺氧机制不同。一型呼衰是由于肺的换气功能障碍引起的呼衰,肺的换气功能障碍多是由于肺的弥散功能障碍以及肺动静脉分流而形成,患者大多患有间质性肺病、肺栓塞、气胸或者大量的胸腔积液等。二型呼衰是由于肺的通气功能障碍引起的,从而导致患者出现不同程度的二氧化碳潴留同时伴有低氧血症的临床表现,二型呼衰多见于慢性阻塞性肺疾病、严重的支气管哮喘、支气管扩张等。
一型呼衰的氧分压小于60mmHg,不伴有二氧化碳的分压升高,所以一型呼衰的给氧浓度要高,保持在35%左右,从而尽快缓解缺氧的症状;而二型呼衰主要是二氧化碳分压大于50mmHg或者出现低氧血症的表现如紫绀、呼吸加快等,一定的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢,所以二型呼衰低浓度给氧缓解低氧血症的同时又能保持一定兴奋呼吸中枢的二氧化碳浓度。
出现呼衰要根据呼衰的不同类型给予相应的治疗,否则可能会加重呼衰的程度。
二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧
二型呼吸衰竭吸入低浓度的氧气,是由于缺氧对于呼吸中枢是有兴奋作用的,如果很快的将缺氧纠正之后,那么对呼吸中枢的兴奋作用也会停止,这样不利于二氧化碳的进一步排出。
建议二型呼吸衰竭的患者要给予一些纠正病因的治疗,还要给予低浓度的氧气吸入。在治疗的过程中还要监测血气分析以及患者的意识情况,必要的时候要给予无创或者是有创通气治疗来纠正二型呼吸衰竭。
二型呼吸衰竭如何给氧
二型呼吸衰竭的患者在给予呼吸支持治疗的时候,一般给予低浓度低流量的供氧主。要是因为二型呼吸衰竭是因为二氧化碳的严重潴留所导致的,而这个时候,中枢呼吸系统所感受的刺激是低氧的刺激,低氧刺激呼吸中枢,从而引起呼吸运动。
如果给予高浓度高流量的供氧以后,那么低氧的情况会迅速得到缓解,那么大脑就感受不到低氧的刺激,因此会导致呼吸抑制,呼吸抑制以后会导致呼吸的分钟通气量下降,从而引起二氧化碳的进一步的上升,从而导致病情的进一步的加重,因此二型呼吸衰竭应该给予低浓度低流量的供氧。
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