肝癌常用的肿瘤标志物主要有以下几个:
第一、甲胎蛋白,也就是AFP。它是现在临床上最具有诊断意义的肝癌标志物。肝细胞癌的患者AFP阳性率大约是70%,同时AFP浓度通常和肝癌的大小是成正相关的关系的。
另外,就是要注意在生殖腺胚胎瘤,少数转性肿瘤,比如胃癌,还有就是孕妇肝炎、肝硬化的时候,AFP可以呈现假阳性,但是升高的水平不如肝癌明显一些。
第二、就是λ谷氨酰胺转移酶同工酶Ⅱ,这个酶叫做GGT,GGT的同工酶Ⅱ型,对于原发性肝癌的诊断,较具有特异性的,阳性率90%,特异性是97.1%。另外这个酶他的水平和AFP没有关系,在低浓度AFP肝癌和假阴性肝癌当中,也会有较高的阳性率。
第三、就是异常凝血酶原AP,肝癌本身有合成和释放谷氨酸羧化不全的异常凝血酶原的功能。肝细胞癌患者的阳性率是67%左右,而良性肝病转性肝癌的时候,仅仅有少数阳性,对诊断亚临床肝癌有早期的价值。
肺癌的肿瘤标志物检查
目前尚没有特异性肺癌标记物用于临床诊断,以下的一些指标可以作为诊断和鉴别诊断参考:
胃泌素释放肽前体、神经特异性烯醇化酶、癌胚抗原CEA。目前血清当中癌胚抗原的检查主要是用于判断肺癌预后以及对治疗过程的监测。细胞角蛋白片段19对肺鳞癌诊断的敏感性特异性有一定的参考意义。鳞状细胞癌抗原对肺鳞癌疗效监测和预后的判断有一定价值。如果在随访接待发现肿瘤标记物进行升高,需要排除早期的肺癌。
卵巢肿瘤标志物检查有几种
常用的卵巢肿瘤标记物有以下几种:
首先是CA125,对于诊断卵巢上皮性癌有重要的参考价值,特别是浆液性囊腺癌,其次是宫内膜样癌,部分炎症的时候,比如说急性盆腔炎,或者是盆腹腔结核的时候,也可以出现CA125的升高。
第二,AFP,对于卵巢内胚窦瘤有特异性的价值,含内胚窦瘤成分的混合瘤,无性细胞瘤和胚胎瘤也可以升高。
第三,CEA,有些卵巢恶性肿瘤的晚期,特别是黏液性囊腺癌CEA可以异常的升高。
第四,HCG,原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者,血中的HCG异常升高。
另外,还包括性激素,粒层细胞瘤,卵泡膜瘤可以产生较高水平的雌激素,黄素化时,也可以分泌睾丸素。
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