考虑以下几种情况下必须打胰岛素，1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、急性感染性疾病、急性疾病、继发性糖尿病等，具体分析如下。
1、1型糖尿病患者必须打胰岛素进行治疗，因为1型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，患者如果擅自停用胰岛素很容易导致糖尿病酮症酸中毒的发生而危及患者的生命。
2、2型糖尿病患者在口服药物使用失效，以及机体胰岛素的分泌值绝对下降时是必须打胰岛素治疗的。
3、有些急性感染性疾病和急性疾病发生时，包括出现脑出血、脑血栓、心肌梗塞，这时都必须打胰岛素。糖尿病患者发生某些应激状态时必须打胰岛素进行治疗，包括出现糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒、重症感染、手术、妊娠、分娩、糖尿病肾病、肝脏损伤。
4、对继发性糖尿病的患者，比如胰腺炎导致的胰岛素分泌绝对缺乏时，也是必须打胰岛素来进行治疗的。
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