主动脉夹层破裂需要进行外科手术治疗,外科手术是切除内膜撕裂口,防止夹层破裂所致大出血,从而重建因内膜片或假腔造成的血管阻塞区域的血流。
主动脉夹层破裂是非常危险的,应该立刻到医院急诊科或者重症医学科就诊。超声心动图、CT、MRI等检查对确立主动脉夹层分离的诊断有很大帮助,对拟作手术治疗者可考虑主动脉造影或IVUS检查。同时我们要做好主动脉夹层的预防工作,有主动脉夹层时不能剧烈运动。
主动脉夹层动脉瘤怎么治疗
主动脉夹层动脉瘤的治疗主要采取手术治疗。对StanfordA型的患者适用于主动脉根部替换术,一般选择主动脉根部和主动脉弓部血管替换掉病变段的血管。对StanfordB型的患者适用于主动脉腔内修复术,该手术是通过一定手段在主动脉腔内修复病变处血管,阻断血液继续向夹层内流入,降低夹层内压力。
对于有高血压病的患者,日常应严格控制血压,不做剧烈运动,避免情绪波动。对于患有主动脉炎、动脉粥样硬化等疾病的患者,应积极治疗,提高警惕定期门诊随访。
主动脉夹层怎么诊断
主动脉夹层的诊断有:1、心电图,病变累及冠状动脉时,可出现心肌急性缺血,甚至急性心肌梗死改变,但1/3的患者心电图可正常。2、胸片检查,胸片见上纵隔或主动脉弓影增大,主动脉外形不规则,有局部隆起。3、超声心动图,诊断升主动脉夹层很有价值,且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。4、CT检查,通过增强扫描可显示真、假腔和其大小,以及内脏动脉位置。5、磁共振成像(MRI)主动脉夹层,是检测主动脉夹层分离最为清楚的显像方法。被认为是诊断本病的“金标准”。6、主动脉造影术,选择性的造影主动脉曾被作为常规检查法。7、血管内超声以及血和尿的检查。
平时要做好主动脉夹层的预防工作,不能做剧烈运动,一旦发生主动脉夹层破裂出血要及时拨打120到医院急诊科,心脏大血管外科,或者重症医学科就诊。
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