耳朵发炎为什么到晚上特别疼是由于人体的生物钟在晚上准备休息时，交感神经张力下降，而迷走神经兴奋。
当迷走神经兴奋时，痛阈则会下降，即同样的疼痛，当迷走神经兴奋导致的痛阈下降时，患者会感觉更加疼痛。所以白天晚上的交替，实际上并不是耳朵发炎的疾病存在波动，而是由于患者感觉疼痛的阈值存在波动，所以患者会觉得到晚上特别疼。
另外，患者因为白天有各种各样的事情，可能会分散注意力，因为耳朵发炎的疼痛通常不是特别剧烈。所以当外界有其他事情分散患者注意力时，可能会忽略耳朵疼痛，显得疼痛不明显。当晚上准备休息时，并无其他干扰注意力的事情，所以患者的注意力可能更加集中在自己的感受上，感觉耳朵发炎的疼痛更加明显。实际上此时患者病情没有波动，只是感觉存在波动。建议此类患者在白天门诊的时间尽量到医院进行诊断和治疗，避免拖到晚上造成夜间疼痛。
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