慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者会表现为咳嗽加重,咳黄色黏痰,且不容易排痰。部分慢阻肺患者会伴有发热、喘息、气短等症状,呼吸困难较前加重,由于气流受限,严重时患者会出现呼吸衰竭。用听诊器听诊双肺可闻及干啰音或者湿啰音。血常规主要表现为白细胞、中性粒细胞的升高,超敏C反应蛋白升高。胸部X线片或者胸部CT出现肺部感染的征象。
慢阻肺急性加重治疗:慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗应该用抗生素抗感染治疗,抗生素可以选用覆盖大部分革兰染色阴性的菌群,例如二代或三代头孢类抗生素(如头孢呋辛、头孢哌酮等)、青霉素类抗生素(如哌拉西林、美洛西林等)、喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星、莫西沙星),疗程为1周,不容易排痰的慢阻肺患者可给予化痰药(如盐酸溴己新、盐酸氨溴索、福多司坦片等)等药,喘息困难者可以给予氨茶碱静脉滴注。
慢阻肺的并发症:慢性阻塞性肺疾病急性加重期会并发呼吸衰竭,动脉血气分析提示低氧血症伴或不伴高碳酸血症,病情危重时会出现肺性脑病,此时应该用呼吸机辅助通气。长期慢性阻塞性肺疾病会并发肺源性心脏病,导致肺动脉高压,此时患者主要表现为右心衰竭的症状,如双下肢水肿、肝大、食欲减退、喘息较前加重、肝颈静脉回流征等,患者缺氧症状也会进一步加重。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。慢阻肺的临床表现有哪些
慢性阻塞性肺疾病的临床表现有慢性咳嗽、咳痰、喘息、气促,痰为白色黏液痰或者泡沫痰,当合并肺部感染时可出现大量脓痰或者黄色黏痰。慢性阻塞性肺疾病的标志性症状为气短和呼吸困难,部分慢阻肺患者也会伴有胸闷症状。查体可见桶状胸,胸廓前后径增大,听诊患者两肺呼吸音减弱并伴呼气相延长,部分慢阻肺患者可以闻及干性或者湿性啰音。
慢阻肺的预防措施包括:慢性阻塞性肺疾病预防措施包括戒烟,远离吸烟人群,任何阶段戒烟有助于防止慢阻肺病情进展。避免有害气体及有害颗粒的吸入,控制职业和空气污染,减少雾霾天出行。对于免疫力低下的慢阻肺患者应该加强体育锻炼,增强机体免疫力。对于反复发生肺部感染的慢性阻塞性肺疾病患者可以接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗,这对防止慢阻肺患者反复发生感染有益。
慢阻肺的重要检查:慢性阻塞性肺疾病的重要检查是肺功能检查,这项检查是确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准。即吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)比用力肺活量(FVC)小于70%,可确定为持续气流受限。另外残气量(RV)比肺总量(TLC)增加大于40%,这对于诊断慢性阻塞性肺疾病有重要意义。肺活量(VC)减低对于诊断慢性阻塞性肺疾病有重要参考价值。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。慢阻肺COPD患者有哪些临床表现
慢阻肺有哪些临床表现,慢阻肺的稳定期的临床表现为,慢性迁延的反复发作的咳嗽,咯痰以及气促或呼吸困难。慢阻肺急性加重期,表现为呼吸道症状急性恶化,需要额外的治疗,病情加重后,还可能发生一系列全身性的症状,例如体重下降,食欲减退,外周肌肉萎缩和功能障碍,骨质疏松,全身炎症反应,大脑衰退,精神抑郁或焦虑等。
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