脑梗死吞咽功能障碍主要是因为：双侧皮质脑干束，脑干下部病变引起的软腭、舌、咽喉、颜面表情肌及颏肌麻痹所致的。因为随意性的舌头运动开始动作迟缓与吞咽有关的肌肉的运动协调功能下降。
患者表现为：吞咽困难、饮水呛咳。吞咽困难的患者他往往会造成吸入性肺炎，还有会造成营养不良，对于吞咽困难的病人，我们要做一些康复的护理：
第一，就是要保持这个口腔的一个清洁。
第二，就是要促进这个吞咽肌肉的一个功能的恢复。那平时可以叫患者多做一些吞咽的动作，可以吞咽空气。
第三，可以配合针灸康复治疗，来促进吞咽功能的恢复。
第四，可以应用药物。
因为脑梗死引起的这个吞咽困难，他最主要的是，因主要是进食留置的话，会出现吞咽困难跟饮水呛咳。我们可以在病人进食流质的情况底下，加一些药物，比如奥特顺咽。这些药物呢，它可以使这些流质变得黏稠，从而顺利的进入食道，不产生呛口的一些症状。
口咽部吞咽困难的原因
比较常见的原因就是炎症反应导致的，比如急性咽喉炎，疱疹性咽喉炎，扁桃体周围脓肿，咽旁间隙感染，急性会厌炎，也有一部分患者是由于咽喉部有新生物导致的，比如喉癌，下咽癌，也有可能是由于咽喉部巨大乳头状瘤导致的，具体的原因存在个体差异。
在发病以后，需要尽快到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测，有助于判断有无急性细菌或者病毒感染发炎，还需要做电子喉镜或者纤维喉镜检查，主要是判断咽喉部的病变情况，明确以后才好进行针对性治疗。
脑梗塞导致呼吸困难的原因
脑梗塞一般出现的临床表现以偏瘫、失语、偏侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁，精神错乱、痴呆，甚至成植物人，也有一部分患者会出现呼吸困难。
而引起脑梗塞病人呼吸困难的原因主要有以下几种：
1、患者可能血压突然升高，引发的急性左心功能不全，表现为心悸、气短、呼吸困难，严重的时候患者不能平卧。
2、有可能是脑干等部位导致的中枢性呼吸困难，病情较重，必须及时需要辅助呼吸机。
3、有可能是脑梗塞合并肺部感染导致，多同时有高热、痰多等症状，需要及时吸痰，使用有效抗生素来对症治疗。
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