这是两个相反的疾病，脑梗塞、脑梗死是因为血管堵塞了，导致脑细胞的缺血、缺氧、脑细胞的死亡。而表现的一系列的临床症状，而脑出血是病人的血管破裂，血液流出压迫脑组织，导致脑细胞的功能缺失，出现的这两种病在CT上，表现是完全不一样的。在CT上脑梗死往往在24小时之内没有显影，好多时候表现是正常。
而脑出血，一般情况下，是只要病人出现症状，拍CT时候，同时就能看见CT上是高密度的病灶。脑梗死病人在24小时之后拍CT，才能发现患者出现是低密度的病灶，表现的症状是跟它的位置有关，位置相同，症状是一样的。
脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管由于各种原因，导致的血管堵塞，导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞死亡，而出现一系列的临床表现。脑出血是因为血管比较脆，在高血压的基础上血管破裂，血液流出，压迫脑组织而出现一系列临床症状。如果梗塞和出血在同一位置，他们的表现是一样的，而在CT上的表现却完全不同。脑出血CT立刻显影，并且显示的是高密度的影，也就是老百姓所说的白色；而脑梗塞在发病的24小时之内，没有任何征象，在24小时之后，才会出现一个低密度的影，也就是老百姓所说的发黑的影像。这就是脑梗塞和脑出血在CT上最本质的区别。
腔隙性脑梗死与脑梗死的区别
这两者是有一定的区别的。腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，主要是因为患者小动脉出现病变所导致的，在影像学上病灶的直径是小于2个厘米的，患者的临床症状也是比较轻的，比如表现为轻偏瘫，轻微的共济失调等。腔隙性脑梗死最常见的病因是高血压病所导致的。
而脑梗死涵盖的范围是非常广泛的，它包含了腔隙性脑梗死，还包括了大动脉粥样硬化所导致的脑梗死，还包括心源性脑栓塞以及其他原因所导致的脑梗死。因此患者要注意及时就诊，明确原因。
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