脑梗死的临床表现跟他损害的位置是有关的。如果脑梗死损害到海马，然后病人会出现记忆力的下降，如果病人损害到顶叶，会出现计算力、理解力、认知功能的障碍。还有一些病人如果损害到语言中枢，病人会出现言语不利，失语如果病人损害到基低节区，病人会出现肢体功能的障碍，一般是对侧的肢体偏瘫，还有中枢性的面舌瘫，口角歪斜，伸舌向一侧偏瘫。如果病人影响到大脑前动脉，病人会出现小便的失禁，大便难以控制，和对侧的下肢瘫痪为重。如果病人影响到枕叶病人表现为失明和视物模糊等。
脑梗死的临床表现
许多病人得了脑梗死之后，首先病人会表现为头晕，头部昏昏沉沉的、没有精神，这个往往是后循环的梗死，也就是小脑脑干梗死表现的症状。病人头晕症状重的时候会出现恶心、呕吐。有些病人脑梗死在大脑的前部，在基底节区的时候，影响到肢体的功能，会表现对侧的偏瘫、肢体无力、不能行走、上肢持物不能、言语不利。
如果病人影响到枕叶，就会出现视物模糊重影，有些病人会出现失明，单眼的失明或者是双眼外侧的失明，这些症状主要是跟他损害的位置有关系。也有一些病人不表现为这些体征，而表现为吞咽呛咳、饮水呛咳，这个会出现是因为梗塞之后影响了球麻痹，出现了球麻痹的症状。
还有一些病人会出现认知功能的障碍，包括计算力、理解力、记忆力的下降，这些是影响到顶叶，影响到海马结构的时候会影响记忆力的下降，表现为高级皮层功能障碍。还有一些病人表现为中枢性的面舌瘫、大小便的失禁等。
栓塞性脑梗死有什么临床表现？
栓塞性脑梗死均突然发病，约有三分之二的患者在活动中发病，三分之一在夜间睡眠中发病，很少有前驱症状患者可以突然出现头晕，头痛，偏瘫，失语，偏身感觉障碍，眼球向病灶侧凝视，部分患者可有偏盲，常出现恶心，呕吐等。
患者发病之初常显得较重，数小时到两日内症状即逐渐好转或明显好转，这是因为脑的一只血管被栓子，突然阻塞后往往引起周围若干血管的反射性痉挛，导致更大范围的脑组织缺血，症状显示较重，数小时至一到两日后痉挛的动脉环境，血供恢复，只有已梗死的部位不在缓解，而呈现相应的症状和体征，由于周围脑组织血液循环恢复正常，侧支循环得以发挥作用，梗死的范围也会有所缩小。
栓塞性脑梗死除了神经系统症状外，还有原发病的临床表现，例如心源性的栓子，可以存在风湿性心脏病，冠心病，心律失常等一系列临床表现。
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