脑梗死的原因比较多，有各种各样的原因都可以导致。
第一个，我们从遗传因素上来讲，如果父母都有脑梗死，病人得脑梗死的几率就比较大。相对来说比双方父母没有脑梗死的几率，要大百分之三十左右。
第二个，患者的不良生活习惯。比如说长期酗烟、酗酒、抽烟导致动脉硬化，有高血压、糖尿病、心脏病的病人得脑梗塞的几率也是比较大的。如果患者有房颤这种心律失常，未应用抗凝药物得脑梗塞的几率。相对来说，比没有房颤的病人几率要大得多，并且症状比较重。
第三个，对于脑梗塞的病人，我们应该做好预防、应用一些抗血小板的药物，来避免再次复发。
导致脑梗死的原因
导致脑梗死的原因比较多，它包括一些可逆性因素，也包括一些不可逆的因素。不可逆的因素包括年龄、性别、种族等。可逆的因素包括高血压、高血糖、高血脂，还有抽烟、喝酒等不良的生活方式是引起脑梗死的一些可逆性的因素。最主要的是动脉粥样硬化，就是患者可能存在高血脂，还有高血压、糖尿病等，使得大的血管出现动脉硬化、堵塞造成的梗死。还有其它一些危险因素可以造成脑梗死，如心源性卒中，就是心脏造成的脑梗死，一般最常见的是房颤，可以使心房的栓子脱落，引起梗死。
此外，还有其它的小的毛细血管由于长期的高血压，小血管的玻璃样变性也可造成脑梗死，在临床上叫腔隙性脑梗死。还有其它一些少见的病因，如血管的因素、凝血的机制，还有一些是找不到原因的。另外，临床上许多人即使具备脑血管病的危险因素，却未发生脑血管病，而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病，说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关，如遗传因素和不良嗜好等。
大面积脑梗死的原因
大面积脑梗死在临床上，它并不少见，但它的病情往往是比较重的，它的致残率、致死率都很高，往往病人的预后是比较不好的。大面积脑梗死，很主要的原因是，它是心源性脑栓塞、心源性脑栓塞，它最主要的原因就是心脏乱跳，也就是房颤。
冠心病有陈旧性的心肌梗死、风心病、扩张性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌导致的致密化不全室性早剥室速等等，这些心脏的原因，都可能导致的心源性脑栓塞，导致的大面积脑梗死。
紧接着就是动脉粥样硬化，如果颈动脉的重度狭窄，没有及时的发现服药的话，那颈动脉狭窄就会闭塞，同时它会掉栓子，导致的颅内大血管的闭塞，都是大面积脑梗死最常见的原因。
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