小儿溶血性黄疸的发病机制:机体大量的红细胞被破坏,破坏以后形成大量的非结合胆红素,这种胆红素超过肝细胞的摄取、结合和排泄,引起皮肤、巩膜、粘膜发黄的现象。
生理性原因:由于出生后处于高氧环境,导致体内氧浓度上升对红细胞需求减少,引发红细胞破坏也就是溶血,导致生成过量的非结合胆红素;由于小儿肝脏代谢功能不完善,小儿肝细胞摄取、结合和排泄等能力不足,不能及时及时降低血清胆红素;同时由于红细胞大量破坏可能造成贫血等,进一步削弱肝细胞对胆红素代谢等生理性原因,引发小儿溶血性黄疸。
病理性原因:主要是免疫性溶血,是母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血,导致红细胞破坏,大量胆红素进入血液,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。
溶血性黄疸的病因和发病机制
凡是能够引起溶血的疾病都可以产生溶血性黄疸,主要有以下两方面:
1、先天性溶血性贫血,如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症等。
2、后天性获得性溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起的溶血。
其发病机制表现有以下一些方面:由于人体大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合于排泌能力;另一方面由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常水平,从而导致了黄疸的出现。
小儿溶血性黄疸的特点是什么
小儿溶血性黄疸的特点是皮肤与巩膜明显发黄等。
小儿溶血性黄疸由母亲和胎儿间Rh血型不合或ABO血型不合导致,患儿发生溶血时,血液中的大量红细胞被破坏,产生大量的非结合胆红素,超出肝脏的代谢能力,从而引起的黄疸。该病的主要表现是皮肤和巩膜明显发黄,常于出生后24小时内出现,48小时内迅速加重,急性发病时可有发热、寒战、呕吐等表现,大部分患儿都伴有贫血,贫血程度不一,重症Rh血型不合的患儿常常有严重贫血或伴有心力衰竭,还可能有肝、脾肿大的表现。
小儿溶血性黄疸可通过照蓝光的方式来治疗,照蓝光可降低血清胆红素含量,使黄疸消退。照蓝光时常见的不良反应有发热、腹泻和皮疹等,一般不严重,不用过于担心,在停止照蓝光后可自行缓解。
本文Hash:475d80757e69da747f384395c4b0e7336fdbc539
声明:此文由 maylee 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
什么血型容易小儿溶血性黄疸
没有什么血型容易小儿溶血性黄疸,小儿溶血性黄疸主要与母亲和孩子的血型是否一样相关。比如母亲是O型血,而孩子血型不是O型,是A型或者B型,这时很有可能母子之间发生免疫反应,母体中抗体还会进入到孩子体内导致红细胞被大量破坏,从而使孩子发生AO溶血,但此类溶血反应症状相对较轻,治疗后可恢复。还有Rh血型系统,比如母亲是Rh阴性,而孩子是Rh阳性,孩子与母亲极有可能发生Rh溶血性反应,但Rh溶血反应较为严
-
感染性贫血的发病机制
感染性贫血的发病机制主要包括以下几点:第一个是骨髓对贫血的代偿功能失调,动物实验证明缺氧和给予红细胞生成素,只能引起部分反应而不能引起红细胞增多症,可能由于骨髓对红细胞生成素反应性降低所导致。第二单核吞噬细胞系统受到感染刺激,对红细胞破坏增加,红细胞寿命是缩减的。第三是网状内皮组织有红细胞利用不良。第四是慢性胃肠道炎症吸收不良导致铁吸收减少,合并慢性出血的时候,铁丢失过多的。
-
弥散性血管内凝血的发病机制
有研究表明由炎症等导致的单核细胞,血管内皮组织因子过度表达以及释放,某些病态细胞,如恶性肿瘤细胞以及受损组织,组织因子的异常表达以及释放是弥散性血管内凝血最重要的发病机制。溶血酶以及纤溶酶的形成是弥散性血管内凝血发生过程中,导致血管内微血栓,凝血因子减少以及纤溶亢进的两大关键机制。炎症和凝血系统相互作用,炎症因子加重凝血异常,而凝血异常又可以加剧炎症反应形成一种恶性循环。感染时蛋白C系统严重受损,
-
流行性出血热的发病机制
流行性出血热,主要是由于感染汉坦病毒而引起的传染性疾病。本病主要的发病机制,是汉坦病毒进入人体后随血液达到全身各个组织,通过位于血小板、内皮细胞和巨噬细胞表面的整合素,介导进入血管内皮细胞内以及骨髓、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏和淋巴结等组织,进一步增殖后再释放入血,最终引起病毒血症。本病主要的临床表现是发热、出血、休克、肾功能异常,如果出现上述临床表现,就需要考虑是否感染汉坦病毒,可以进行相关的检查明
-
小儿溶血性黄疸多久能退完
小儿溶血性黄疸一般需要半个月到1个月左右的时间能退完。小儿溶血性黄疸通常在出生后24小时出现进行性加重,大概一周左右达到高峰,而退黄的时间却会有所偏差,因为每个人的身体情况都有所不同。最主要的是病因治疗,只有原发病治好了,胆红素才能下降,才会逐渐退黄。如果病因没有消除,溶血一直持续,胆红素会维持在比较高的水平,这种情况会一直持续黄疸,甚至出现胆红素脑病危及生命。其次,退黄的速度具体也要看胆红素的水
-
小儿溶血性黄疸能吃母乳么
小儿溶血性黄疸一般能吃母乳。病因:小儿溶血性黄疸一般指新生儿溶血性高胆红素血症,分为新生儿ABO溶血型高胆红素血症和新生儿Rh溶血型高胆红素血症。主要是因为新生儿血型与母亲血型不同,造成红细胞破坏过多,被破坏的红细胞经过代谢后会生成胆红素,从而造成血液中胆红素过高。胆红素分为游离胆红素和结合胆红素,游离胆红素经肝脏代谢后可以变成结合胆红素随大便排出,新生儿溶血性高胆红素,根据外周血中胆红素的多少,
-
小儿abo溶血性黄疸能治好吗
小儿ABO溶血性黄疸通常是能治好的。小儿ABO溶血性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。小儿ABO溶血黄疸的症状有轻有重,有的不需要治疗可以自愈,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,小儿出生后大多不需要特殊治疗;
-
小儿溶血性黄疸多久会出现
小儿溶血性黄疸多久发生在母婴血型不合的患儿上,一般是新生儿出生24小时内出现。小儿溶血性黄疸发生的病因是母婴血型不一致,包括ABO血型不一致和Rh血型不一致的情况。发病时可见患儿皮肤和巩膜明显发黄,血清胆红素浓度急剧上升超过12~15mg/dl,甚至达20mg/dl以上。患儿可有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。重症患儿水肿时有明显肝脾增大。该病可能会并发胆红素脑病,表现为嗜睡、反应低
-
慢性肾小球肾炎的病因和发病机制
慢性肾小球肾炎是指病程超过一年,有不同程度的肾功能衰竭的症状和高血压,进程缓慢,但是最终进展至终末期的肾改变。本病多起自各种原因,以及病理改变原发和继发性的肾小球疾病,发病后持续进展的可能原因有以下几个方面。第一,原发病仍然持续活动。第二,肾小球局部血流动力学的改变,局部的高灌注,高滤过的改变。第三,持续存在的蛋白尿,本身也可以导致肾小管间质的病变。第四,高血压本身对肾脏的影响。
-
再生障碍性贫血的病因和发病机制
一、病毒感染,特别是肝炎病毒、微小病毒b19等。二、化学因素,特别是氯霉素类抗生素、磺胺类抗生素、抗肿瘤化疗药物以及苯等,抗肿瘤药物与苯对骨髓的抑制与剂量相关,但抗生素、磺胺类以及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与剂量关系不大,但是与个人敏感有关。三、长期接触X线、镭,放射性核素等可以影响DNA的复制,抑制细胞有丝分裂,干扰骨髓细胞生成,造血干细胞数量减少。传统学说认为在一定遗传背景下,再生障碍性贫血
-
小儿溶血性黄疸弱阳性照蓝光要几天
一般小儿溶血性黄疸弱阳性照蓝光要3-5天的时间,但具体时间要因人而异。小儿溶血性黄疸患者因大量红细胞破坏,红细胞里的大量非结合胆红素释放到血液中,超过肝脏的代谢能力,在血液中潴留超过正常水平,进而出现黄疸。患者会表现为皮肤、黏膜、巩膜呈现浅柠檬色,急性溶血时可出现发热、寒战、呕吐等,伴有不同程度的贫血、尿液呈酱油色或茶色,严重时可出现肾功能衰竭。照蓝光是降低血清胆红素的有效方法,小儿溶血性黄疸呈弱
-
小儿溶血性黄疸值多少是严重
小儿溶血性黄疸值大于34.2μmol/L是比较严重的。黄疸是指胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜及其他组织出现黄染的现象。正常血清胆红素1.7~17.1μmol/L,血清胆红素17.1~34.2μmol/L称为隐性黄疸,大于34.2μmol/L称为显性黄疸。总胆红素的值越高,黄疸越重。小儿溶血性黄疸治疗包括蓝光治疗和药物治疗,蓝光照射时应做好小儿眼睛及会阴部位
-
小儿溶血性黄疸数值一般多高
小儿溶血性黄疸的数值一般大于17.1umol/L。小儿溶血性黄疸一般是因为血型不合引起的间接胆红素升高。新生儿胆红素的正常值为总胆红素3.4~17.1μmol/l,直接胆红素0~6.8μmol/l,间接胆红素1.7~10.2μmol/l。若刚出生的宝宝黄疸出现得比较早或者程度比较重,就要警惕是不是溶血性黄疸了。当然要确诊,临床上还需要做一系列的实验室检查,当胆红素在17.1-34.2umol/L之
-
溶血性黄疸发生的原因及特征
溶血性黄疸发生的原因包括先天性因素和后天性因素,溶血性黄疸的特征是皮肤、黏膜和巩膜发黄。溶血性黄疸先天性因素包括各种先天性溶血性疾病,如珠蛋白生成障碍贫血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、遗传性球形红细胞增多症等疾病;后天性因素包括各种后天性溶血性疾病,如自身免疫性溶血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血,以及蚕豆病、疟疾、伯氨喹、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等引起的溶血。患者发生溶血后,体内的
-
小儿溶血性黄疸正常值范围是多少
小儿溶血性黄疸正常值范围即血清胆红素正常范围,是在1-12.9mg/dl(足月)或1-15mg/dl(早产)。不同的小儿,溶血性黄疸的值是不一样的。如果是足月出生的小儿,24小时内黄疸正常值小于6mg/dl,72小时内黄疸正常值小于12.9mg/dl;对于早产的小儿,如果24小时内黄疸正常值小于8mg/dl,48小时内黄疸正常值小于12mg/dl,72小时内黄疸正常值小于15mg/dl。正常情况下