心肌梗死是最凶险的心血管疾病之一,也是影响我国居民健康寿命的主要疾病,在发生心肌梗死以后可能存在常见的6个并发症,需要患者及家属引起注意。
1、心脏破裂:约占致死病例3%~13%,常发生在心肌梗死后1~2周内,原因是梗死灶失去弹性心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂。
2、室壁瘤:约占梗死病例10~38%。可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3、附壁血栓:多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因而诱发血栓形成,可随心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4、心律失常:心肌梗死累及传导系统,引起传导紊乱,有些可导致心脏急停、猝死。梗死区心肌收缩力丧失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常见原因。
5、急性心包炎:透壁性梗死,常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎,约占心肌梗死的15%,常发生在心梗后2~4天
6、心源性休克:约占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面积>40%时,心肌收缩力极度减弱,血液输出量显著减少,可引起心源性休克,导致患者死亡。
心肌梗死机械并发症
发生了心肌梗死并发症还是比较多的,首先比较常见的是心脏破裂,一般发生在心肌梗死之后的1-2个星期之内,好发于左心室前壁的下部1/3处,原因是梗死灶失去了弹性,心肌发生了坏死,中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所导致的没性融解作用,导致纤壁破裂,心室内的血液流进了心包,很容易发生猝死的现象,是特别危险的。
另外也有可能发生室壁瘤,是由于梗死的心肌或者瘢痕组织在心室内压力的作用下,局限性地向外膨隆而形成的室壁瘤,室壁瘤可以继发附壁的血栓,心律不齐和心功能不全的现象。
另外附壁血栓的形成也是比较常见的,心律失常是更为多见一些的,多数发生在发病的早期,也可以在发病之后1-2个星期出现,也有可能会出现心力衰竭和心源性的休克,甚至是心肌梗死后综合征。
心肌梗死患者的早期症状
一、最常见的就是胸闷,伴随着心绞痛,很多人会出现心前区非常剧烈的疼痛,而且那种疼痛感会一直持续,无论换什么姿势都无法舒缓。
二、胃肠道症状,胃肠道症状在心肌梗死中占重要地位,剧烈胸痛时常伴有反复发作的恶心,呕吐和上腹胀痛,但这一症状在老年人却不是想象中的那样多见。
三、心律不齐,在心肌梗塞发病的那两天会出现心律不齐,心律不齐也是心肌梗塞患者入院之前的主要死亡原因之一,一定要特别关注心肌梗塞患者的心律不齐问题。
四、身体发热,发热持续超过一周或相对后重新出现或高热超过39摄氏度,怀疑并寻找有无并发感染,其次应注意有无心肌梗死新的发展,酸性并发症和心肌梗死,后症候群。
五、心绞痛症状加重,服药后无法快速缓解心绞痛患者如果发现近一个月以来胸痛程度加剧,疼痛范围扩大,疼痛时间延长,就应该提高警惕,在心绞痛发作时,如果患者舌下含服硝酸甘油,但在二十分钟内疼痛并未缓解,说明心梗的几率很大,这个时候就要千万注意了。
本文Hash:f5c00c15b032c6dc5b1fab4eab982d398b0570da
声明:此文由 梦相随 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
心肌梗死患者护理措施
心肌梗死护理措施一般是包括以下几点:一对于患者的生命体征的监护,心率,血压,呼吸,血氧这些指标,通过心电监护仪密切的进行监测,如果有明显的变化比如患者的血压,心率,血氧有明显的波动,一定要及时的询问患者及时的通知医生采取处理措施。第二对于药物方面的应用,药物方面一定要严格的把握,规律的应用,用药期间要注意观察效果,如果效果不理想或者有新的病情变化一定要及时通知医生,对患者的病情作出分析,及时的调整
-
心房颤动的常见并发症
心房颤动常见的并发症就是栓塞,可以是脑梗塞,也可以是下肢栓塞。其次,心房颤动还可以引起高血压以及心功能衰竭等并发症,严重的还会出现猝死。所以,在平常有心房颤动的患者一定要积极的预防栓塞,除了积极的控制心率,治疗心律失常之外,还要服用预防血栓形成以及血小板凝聚的药物,比如华法林以及阿司匹林等药物,都可以在医生的检查和指导下来应用。而且平常也要避免一些诱发因素,比如劳累、暴饮暴食、寒冷刺激等,建议心房
-
心房颤动最常见并发症
心房颤动如果没有得到有效的控制,是容易引起并发症比较常见的包括脑卒中,因为房颤时就容易形成附壁血栓,栓子脱落以后就容易堵塞脑血管,导致脑卒中,也很可能会导致心功能下降会引起心脏的收缩和舒张功能出现异常,导致心力衰竭,或者是引起患者出现心梗或者是导致恶性的心律失常。所以心房颤动一定要引起重视,一旦被确诊以后就要积极的应用改变心室率的药物,以及减缓心率的药物,还有应用抗凝的药物来联合治疗。除此之外就是
-
心肌梗死患者的健康教育
心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌梗死,临床上都有剧烈而持久的胸骨后疼痛,硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,发病急,进展迅速,死亡率高,并可出现急性左心衰竭,心率失常,休克,心脏破裂等并发症,危及生命。健康教育要点:一、治疗配合,遵医嘱正确使用药物,不得随意增减或更换其他药物,抗血小板药物对胃肠道粘膜有损伤,要在饭后服用,如波立维,阿司匹林,积极
-
急性心肌梗死患者的一般处理
急性心肌梗死的一般治疗1.休息,急性期卧床休息,保持环境安静,减少探视,防止不良刺激,解除焦虑。2.监测,在冠心病监护病房进行心电图,血压和呼吸的监测,除颤仪应该随时处于备用状态,对于严重泵衰竭者,毛细血管压和静脉压,密切观察心律,心率,血压和心功能的变化,为适时做出治疗措施,避免猝死提供客观资料,监测人员必须极端负责,既不放过任何有意义的变化,又保证患者安静和休息。3.吸氧,对于有呼吸困难或发绀
-
心肌梗塞早期有哪些常见症状
中医告诉你,6大表现全是心肌梗塞早期症状,不能大意。心肌梗塞早期有哪些常见症状1、心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为梗塞前状态。尽早注意以上这些心肌梗塞早期症状,减少疾病危害。
-
心肌梗塞的症状有哪些常见表现
不少人都因为突发心肌梗塞失去了宝贵的生命,这是因为人们都忽视了心肌梗塞发出的危险信号,造成了很多本可以避免的意外。心肌梗塞的症状表现常见症状表现1:疼痛疼痛为心梗病症最突出的症状表现。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
-
急性心肌梗死患者的休息与活动指导
急性心肌梗死患者需绝对卧床休息五到七天,一切日常生活由护理人员帮助解决,避免不必要的翻动,应保持室内安静,限制探视,减少干扰,以降低心肌耗氧量,防止病情加重。从第二周开始,非低血压患者可鼓励病人床上做四肢运动,防止下肢血栓形成,两周后可扶病人做起,病情稳定者可逐步离床,在室内走动,对有并发症者应适当延长卧床休息时间。
-
手足口病患者并发心肌炎时有哪些表现?
手足口病并发心肌炎,出现严重的心力衰竭。在心肌炎阶段,可能只有心率快,患儿精神萎靡、不愿跑动,或者是活动以后气喘,很劳累的样子。手足口病心力衰竭阶段,称为手足口病的第四期。心肺功能衰竭期,患儿可能就表现出的,先是血压高,继而出现血压低,一些心功能受累的表现。
-
心肌梗死的症状有哪些 改掉六习惯远离心肌梗死
心肌梗死的症状一般表现为神志上面出现了障碍并且有出现了全身难以形容的不适和出现发热,心肌梗死还会引起肠胃也出现不好的症状呢。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。心肌梗死是常见的疾病,心肌梗死是某支冠状动脉缺血导致了心脏的坏死。