肾病综合征的患者出现蛋白质和脂肪代谢紊乱以后,在饮食方面患者一定要低脂饮食,不要吃动物油脂,可以吃植物油和鱼油。蛋白质每天不能摄入过多,一般以摄入富含必需氨基酸的优质蛋白质为主,保证患者有充足的热量供应。
在此基础之上,要使用相应的药物来降低患者尿蛋白,比如可以使用ACEI或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;使用中药黄芪也可以起到促进白蛋白的合成,同时也能够减轻高脂血症;如果血脂升高是以胆固醇为主,可以使用他汀类药物;如果是以甘油三酯升高为主,可以服用贝特类药物。
为什么肾病综合征患者不能盲目输注白蛋白制剂
肾病综合征的患者之所以不能够盲目的输注白蛋白制剂,是因为患者肾小球滤过膜通透性明显增大,输进去的白蛋白会在短时间之内通过增大的肾小球滤过膜进入尿液中,增加尿蛋白的排出量,会影响肾小管功能,促进肾小管损害,一般输进去的白蛋白可以起到减轻水肿的作用,但是对于患者的病程并没有明显的有利影响。
一般主要是强调针对肾病综合征原发病进行治疗,通常输白蛋白的适应症就是患者存在有严重的水肿,使用利尿剂不能够起到利尿消肿的作用,通常输白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,可以促进组织间隙中的水分回吸收到血管内而发挥利尿的效果。
肾病综合征患者合并感染该怎么处理
肾病综合征患者合并感染以后:
一、需要明确感染的部位以及感染的程度,如果是比较轻的感染,比如局部皮肤感染,可以在门诊使用药物治疗。如果是严重的感染,需要住院治疗。
二、如果患者出现咳嗽、咳痰、发烧,需要进行血常规、肺部CT、痰细菌培养检查,如果考虑肺部感染,需要使用强有力的抗生素治疗,而且不能够使用对肾脏有毒性的药物。
三、患者要卧床休息,可以多摄入维生素丰富的食物,如果感染不能控制,需要暂时停止使用免疫抑制剂。
总之,对于感染一定要引起重视,避免感染导致患者出现感染性休克。
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