大部分强直性脊柱炎患者应用生物制剂治疗后，症状可以迅速缓解，长期规范化使用生物制剂也能够延缓病情进展，防止关节畸形发生。
生物制剂一般选择抗肿瘤坏死因子拮抗剂，由于这种药物种类比较多，如果患者对其中的一类药物效果比较差，可以更换为另一品种。强直性脊柱炎的一线用药为生物制剂，当患者的病情缓解以后，可以逐渐减少生物制剂的使用剂量，同时可以加用口服药物维持治疗。另外强直性脊柱炎患者在腰背部疼痛或者关节肿痛明显时，可以服用非甾体类抗炎药物，减轻症状。
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