青光眼的患者禁用抗胆碱药,临床上常见的有阿托品以及其衍生物,比如东莨菪碱,洋金花,曼陀罗以及溴丙胺太林,溴甲胺太林等等,这些药物具有抗胆碱的作用,能够使眼压升高,加重青光眼患者的症状。
同时青光眼患者也不要用一些抗组胺药,比如苯海拉明,异丙嗪,扑尔敏等等,这些抗组胺药也有一定的抗胆碱的作用,会使眼压升高。当青光眼的患者患有焦虑症,夜晚睡眠障碍时,不要应用安定类的药物,这些药物能够加重前房角的狭窄,甚至是房角闭塞,导致眼压的升高。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
肝病患者禁用药物
肝病患者没有明确的禁用药物,但是对于抗生素类或激素类、抗结核类药物、治疗甲状腺功能亢进症或糖尿病疾病的药物、抗癌药等需要慎用,使用时必须在医生指导下进行。
1、抗生素类或激素类:
肝病患者的肝脏解毒功能无法正常工作,患者此时如果滥用抗生素或者激素类药物,会加重肝脏的负担,使病情进一步恶化。抗生素类药物有氯霉素、四环素、土霉素、红霉素等,激素类的药物有甲睾酮、苯丙酸诺龙等。
2、抗结核药物:
异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙硫异烟胺、利福平等,均可引起血清转氨酶升高,甚至可诱发重症肝炎。
3、治疗甲状腺功能亢进症和治疗糖尿病的药物:
如甲基硫氧嘧啶、他巴唑、甲磺丁脲等,部分患者服药后会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高。
4、抗癌药:
丝裂霉素、放线菌素D、环磷酰胺等,一般抗癌药的副作用较大,常会对肝脏功能造成影响。
治疗青光眼的药物
临床上治疗青光眼的药物,主要有两大类,第一大类就是,降低眼压的药物,第二类就是,保护视神经的药物,咱们先说简单的,保护视神经的药物,主要是包括维生素B族的药物,比如说维生素B1、B12。这类的药物,那么降低这个眼压的药物,临床上又有很多的种类,最常见的这个以下几种,比如说高渗脱水剂,这个包括全身的用药,甘露醇、甘油合剂,包括减少房水生成的药物,比如说碳酸酐酶抑制剂,这类的药物,是以派立明为主要代表。它还包括一种口服的药物,叫作乙酰唑胺,或者也叫醋甲唑胺,另外还有前列腺素衍生物,这类的药物,这类的药物,是目前临床上,用于治疗青光眼,降压效果最明显,副作用最少的。它是通过改变了葡萄膜途径,增加房水的引流,来起到了一个降眼压的作用,比如说卢美根苏为坦,适利达这类的药物,还有就是我们传统上的药物,比如说拟胆碱能药物,这是我们最古老的药物,就是也是一个缩瞳剂,包括毛果芸香碱,还有就是β受体阻滞剂。临床上最常见的,就是美开朗、赛马酰胺、贝他根这类的药物,也是通过减少了房水的生成,起到降眼压的作用。还有一种α受体激动剂,这类的药物,它的代表成分,代表药物是阿法根,它的降压机理,不但能够减少房水的生成,而且还增加了葡萄膜、巩膜的外流途径,增加了房水的引流,同时它还有一种保护视神经的作用。
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