阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

1.诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时，应注意排除中枢性及混合性睡眠暂停。2.非手术处理：侧卧睡眠姿势，减肥，禁烟酒，用呼吸器行经鼻持续正压通气。3.手术处理：可以行腭垂腭咽成形术和腭咽成形术，同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大者应当先行处理，再行腭咽成形术。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征为上呼吸道包括鼻、咽喉及口腔病变引起阻塞，如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、软腭松弛、垂体过长、舌体肥大、舌根后坠，下颌后缩、颞颌关节病变等导致的呼吸睡眠暂停综合征。呼吸暂停时呼吸动力仍存在，病人应减肥，睡眠时侧卧，抬高床头，戒烟酒，避免服用镇静药物，鼻炎可用的鼻血管收缩药，可试用乙酸唑氨、甲羟孕酮等进行治疗，但疗效尚不肯定。经鼻持续呼吸道正压通气和双水平呼吸道内正压

睡眠呼吸占综合征的大多数，有家庭聚集性和遗传因素。多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础，如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、腭垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。部分内分泌疾病如甲状腺功能减退症、肢端肥大症等常合并OSAHS。其发病机制可能与睡眠状态下上气道软组织、肌肉的塌陷性增加、睡眠期间上气道肌肉对低氧和二氧化碳的刺激反应性降低有关，此

一般来说在临床上的持续气道内正压通气，是治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的首选方法。采用气道内持续正压送器可降低上气道阻力，使患者的功能性产气量增加，特别是通过机械压力使上气道通畅，通过刺激气道感受器增加上呼吸道肌张力从而防止睡眠时上气道塌陷，可以有效消除夜间打鼾，睡眠结构改善夜间，其暂停和低通气，纠正夜间低氧血症，也可以显著改善白天嗜睡，头痛以及其力减退等症状。

睡眠呼吸暂停综合征，它指的是在睡眠过程当中出现短暂的呼吸停顿，同时伴随着打鼾还有夜间缺氧的这一类综合征的表现，睡眠呼吸暂停综合征一般的定义，指的是如果在呼吸当中，呼吸气流停顿超过10秒，同时伴随着血氧饱和度下降50%以上，就定义为睡眠呼吸暂停，如果每晚7个小时的睡眠当中，总的睡眠的呼吸暂停的时间超过了30次，或者是平均一小时，睡眠呼吸暂停超过5次，就可以说它是睡眠呼吸暂停综合征，是一个病，那么睡眠

睡眠呼吸暂停综合征一般需要通过手术治疗以及其他治疗的方式进行治疗。1、手术治疗：睡眠呼吸暂停综合征属于一种呼吸内科疾病，主要就是通过手术的方式进行治疗，比如可以通过腺样体切除术、鼻中隔成形术等方式进行治疗，这两种手术主要是针对腺样体病变以及鼻中隔病变所治疗的一种手术，一般在手术后，症状会得到有效的缓解。2、其他治疗：如果患者睡眠呼吸暂停综合征到症状比较轻，也可以暂时通过口腔矫正器的方式进行治疗，因

睡眠呼吸暂停是指每夜7小时睡眠当中,呼吸暂停反复发作三次以上，每次十秒以上，或者是睡眠呼吸紊乱指数达五次或五次以上，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可分为中枢性和混合性三种，以阻塞为最常见，简称osahs，也就是osahs是有反复发作的上呼吸道狭窄和阻塞所致的睡眠呼吸暂停，打鼾具有特征性，有响亮的鼾声或简短的气喘，呼吸暂停阶段，口鼻无气流，但胸腹式呼吸仍然存在。临床的最主要的危险因素，也就是说什么样

根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹呼吸运动的情况，临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型（CSAS）,阻塞型（OSAS）,混合型（MSAS）。中枢型指呼吸暂停过程中呼吸动力消失；阻塞型指呼吸暂停过程中呼吸动力仍然存在；混合型指一次呼吸暂停过程中前半部分为中枢型特点，后半部分为阻塞型特点。三种类型中以阻塞型最常见，目前把阻塞型和混合型两种类型统称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

睡眠呼吸暂停综合症是指患者在睡眠的过程中，由于各种原因导致这种上呼吸道的阻塞引起呼吸的暂停，从而引起这种低氧血二氧化碳的主流组织器官的缺氧、睡眠障碍等一系列病理生理的变化。成人一般在7小时夜间的睡眠中，至少有30次的呼吸暂停，每次呼吸暂停发作时，口、鼻停止气流流通至少10秒以上或者呼吸暂停指数大于5，这些病一般多见于中年人以上的肥胖病人，不少病人没有被诊断出来，所以目前没有确切的流行病学数据，主要

因为手术它毕竟是一个创伤性的治疗的方式，首先我说一下，手术由于它的复发率非常的高，所以现在一般来说不建议做手术，如果是做手术，有这么几个情况，分两个方面，一个是近期的并发症，一个是远期的并发症，所谓的近期的并发症，指的是比如说初期的，手术创伤引起来的出血，最严重的情况，可以引起气道梗阻，出现窒息，另外比如说神经的损伤，还有手术可以引起损伤到喉反神经，损伤到声带，然后影响到发音，构音的问题，如果损伤