一氧化氮

一氧化氮48ppb是指呼出气中一氧化氮值为48ppb，该情况可能是哮喘，临床上一氧化氮测定水平大于20ppb可能是哮喘急性发作出现气道高反应，要配合其他相关检查来明确是否为哮喘，一氧化氮48ppb还可能见于慢性阻塞性肺疾病、慢性嗜酸粒细胞性支气管炎。呼出气一氧化氮的测定正常值通常为25ppb，低于25ppb为正常表现，临床一氧化氮的测定主要是反应支气管哮喘的患者气道内有嗜酸性粒细胞炎症反应的状态，

疫情期间患者做鼻呼出气一氧化氮测定不危险。呼出气一氧化氮测定是一种新型的检测方法，常用来判断气道的炎症反应和气道高反应性。一氧化氮是迄今为止在体内发现的第一个气体性信息分子，也是体内最重要的信号分子。测定呼出气一氧化氮浓度是一种有效的、非创伤性评估炎性呼吸道疾病的方法，呼出气一氧化氮与气道的嗜酸性粒细胞性炎症密切相关，可在支气管哮喘患者中高水平表达，明显高于健康人群。因此，一氧化氮呼气测定可以作为

一氧化碳中毒吸氧的时长主要是根据患者的病情来决定。轻度一氧化碳中毒患者由于病情相对较轻，当脱离环境后，吸入新鲜空气，或者少量的吸入氧气便可以达到目的，患者症状会缓解，通常仅需要3~5小时。而中度的患者假如出现意识轻度障碍，通过低流量吸氧或者高流量吸氧，患者通常病情也会迅速的缓解，借助吸氧时间建议3~5天。而重度的一氧化碳中毒患者由于病情较重，机体缺氧时间较长，出现的并发症几率较高。通常患者如果出现

高压氧治疗可以治疗一氧化碳中毒。高压氧治疗可以改善体内的缺氧状态，并促使一氧化碳从体内排出，迅速纠正组织缺氧。氧疗可加速碳氧血红蛋白减低，增加一氧化碳的排出。吸入新鲜空气时，一氧化碳由碳氧血红蛋白释放出半量约需四小时，吸入纯氧时可缩短至30-40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。因此高压氧治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗急性中重度一氧化碳中毒，减轻中毒

一氧化碳中毒现象的主要症状是由缺氧和应激引起的，大量接触一氧化碳时会引起缺氧症状，如呼吸急促，头晕，眩晕，眼花，虚弱乏力，意识模糊，口唇呈樱桃红色。应激症状如恶心，呕吐，胸痛。中枢神经系统损伤可导致意识丧失，昏迷或死亡。一氧化碳中毒引起的长期并发症包括感染，脑水肿，永久性脑损伤，心律失常，孕妇流产，高血糖，肺水肿等等。

一氧化碳中毒在我国北方，是比较常见的。一氧化碳中毒的产生，比如说家里边煤炉取暖的时候，煤燃烧不充分，其次就是如果燃烧不充分，再加上煤炉的管道阻塞，或者风倒灌，然后人体吸入一氧化碳之后，就会产生一氧化碳中毒。一氧化碳进入人体，可以与血红蛋白结合，而这种结合能力，远远超过血红蛋白跟氧气的结合能力。一氧化碳跟血红蛋白结合之后，叫做碳氧血红蛋白，这种碳氧血红蛋白，不具备携氧能力，也就是说，你的血液里面都是

一氧化碳中毒临床表现分轻度、中度和重度。轻度一氧化碳中毒患者症状较轻微，表现为轻度的胸闷，乏力，头晕、头痛等，通常不会造成意识不清，患者脱离中毒环境后，转移到空气新鲜的地方，以上症状则迅速的得到缓解。而中度中毒患者，通常症状较轻度要严重一些，多数在头晕、头痛等症状基础上会出现意识模糊，甚至意识完全不清楚的时候。此时通过积极的吸氧或者高压氧治疗，症状也会迅速的缓解，一般不留后遗症。而重度一氧化碳中毒

一氧化碳中毒的检查，包括血常规，肝肾功能，胸片或者胸部CT，指尖碳氧血红蛋白，心电图，脑电图，头颅CT等。检查这些项目的目的，主要是了解机体的损伤情况。指尖碳氧血红蛋白浓度能够检测患者血液中碳氧血红蛋白浓度，来结合患者的临床症状表现，从而进行病情的分度；胸部CT或者胸片了解患者中毒后是否出现肺损伤，肺水肿等；而脑电图，头颅CT，可以及时的了解患者头颅是否出现损伤，尤其出现脑水肿病变。这些检查项目可

发现一氧化碳中毒后，应在第一时间将患者转移到空气清新的地方，解开其领口和皮带，清除其口腔的分泌物，然后给予高流量、高浓度的吸氧。对于昏迷者需要保持气道通畅，侧卧位，防止误吸。对于吸氧无法纠正低氧血症患者考虑其可能合并急性呼吸窘迫综合征，确诊后需要积极治疗原发病，且给予机械通气治疗。对于昏迷患者，可以早期进行亚低温治疗，通过颅脑降温，可以降低脑耗氧量，减少脑血流量，减轻脑水肿，降低颅内压，尽可能减少

一氧化碳中毒是患者暴露于高浓度的一氧化碳环境中，因吸入高浓度的一氧化碳进入体内后，使得一氧化碳与机体的血红蛋白牢固的结合，形成高浓度的碳氧血红蛋白，导致机体携氧能力下降。临床表现主要为机体的缺氧症状。根据病情的严重程度以及机体碳氧血红蛋白的浓度，患者表现为不同程度的缺氧症状。轻型患者他的血中碳氧血红蛋白浓度大概在10~20%，症状较轻，表现为头晕，乏力，心悸，胸闷等，通常意识仍清楚，脱离环境后，吸