小儿生理性贫血

小儿生理性贫血是发育阶段的正常现象，不需要特殊处理。出生后婴儿肺呼吸运动开始，红细胞带氧能力明显增强，不再需要胎儿时期那么多的红细胞，机体便提示骨髓减少红细胞的生成。而此时胎儿时期生产的红细胞也开始破坏，再加上出生后的3个月是婴儿生长最快的时期，血液液体容量的增加大于红细胞生成量的增加，原有的红细胞浓度被稀释，会出现小儿生理性贫血的现象。出生后1周内血红蛋白逐渐下降，一般要到8周后方才停止，出生后

生理性贫血不是小儿特有的，孕妇也是会有的。生理性贫血指的是孕妇在妊娠期的贫血和小儿生长发育中所产生的贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不是骨髓的造血功能异常，是一种正常的生理现象。1、小儿生理性贫血：指的是小儿出生后，肺功能开始自主呼吸，随着小儿自主建立的呼吸，血氧量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时降低，小儿的红细胞寿命短且破坏较多，加上小儿发育迅速，所以血氧量迅速增加等因素，就会出现

小儿溶血性贫血应从观察体征、观察尿量、观察静脉通道、限制重症患儿活动、留取样本、饮食等方面进行护理。1、观察体征：对于溶血性贫血患儿，应密切观察患儿的生命体征及神志情况，给予心电图、血氧饱和度监测，遵医嘱输入悬浮红细胞时，应密切观察患儿的反应。2、观察尿量：严格记录24小时出入量，观察患儿尿量及尿色变化，并详细记录。3、观察静脉通道：建立并保持静脉通道的通畅，全日液体应使用输液泵均匀、准确泵入。4

小儿溶血性贫血的护理问题：有黄疸、肾损伤、缺氧等的危险。黄疸：由于大量红细胞被破坏，导致血清中胆红素大量形成，引起黄疸，可能会出现高热、寒战、呕吐、头痛等。肾损伤：可能是大量的红细胞溶解产生血红蛋白、胆红素等产物，经过血液循环到达肾脏堵塞肾小管，造成肾小管上皮细胞的坏死脱落；或由于免疫原因导致肾小管痉挛等，造成肾功能损伤导致。可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管；

小儿发生营养性缺铁性贫血通常有经常生病、智力低下等的危害。小儿营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，以婴幼儿发病率最高，小儿健康严重受到危害，一般患病后患儿可出现以下危害。经常生病：在贫血较轻的时候没有及时治疗，等进一步加重了病情，患儿可能会出现呼吸道和消化道反复感染，容易经常生病

儿童再生障碍性贫血可能会使患儿血小板减少。因为患儿的骨髓造血功能衰竭，造血干细胞损伤，所以会出现血小板会减少的情况。此外，患儿常会出现皮肤苍白、皮肤出血、心跳加快、乏力、气短，甚至出现咯血、呕血的症状，一旦出现此类症状，一定要及时就医治疗。儿童再生障碍性贫血简称儿童再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征。该病的发生与使用氯霉素、保泰松

儿童再生障碍性贫血的症状主要有消化道出血、发热、血尿、眼底出血和颅内出血，儿童再生障碍性贫血的护理主要包括饮食和环境两方面。儿童再生障碍性贫血可分为急性型和慢性型。急性型常以出血和感染、发热为首发及主要表现，几乎所有急性型患儿均有出血倾向，60%以上急性型患儿有内脏出血，皮肤、黏膜出血广泛而严重，发热系感染所致，感染、发热和出血互为因果，可使病情日益恶化。慢性型患儿以贫血为首发和主要表现，出血多限

儿童再生障碍性贫血大多是不需要物理治疗的，物理治疗是康复治疗的主体，使用包括声、光、冷、热、电、力等物理因子进行治疗。儿童慢性再生障碍性贫血是一组由遗传、化学药物、电离辐射、病毒、免疫异常等多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的难治性血液病，主要表现皮肤黏膜出血、感染、贫血等症状，建议及时就诊，通过血常规、骨髓穿刺、骨髓活检等检查来明确病情，可以在医生指导下应

小儿再生障碍性贫血能否治好，要结合患儿的具体病情，还有治疗方法来判断，有些患儿是能够达到治愈的。在治疗方面，首选的就是骨髓造血干细胞移植，这个现在也是治疗效果最好的一种治疗方法。对于不进行骨髓造血干细胞移植的患儿，可以采取抗胸腺球蛋白进行治疗，或者使用一些雄激素联合环孢素进行治疗。

小儿再生障碍性贫血根据病情、血象、骨髓象分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血。重型再生障碍性贫血起病急，病情重，感染、出血、贫血症状严重，骨髓增生极度低下，外周血血小板小于20*10^9/L，网织红细胞小于1%。非重型再生障碍性贫血病程缓慢，临床症状较重型再障轻。对于重型再生障碍性贫血患儿除了积极抗感染、输血对症治疗外，应积极给予抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素治疗。如果