凝血障碍

凝血功能障碍导致出血，一方面需要输注含有凝血因子的血制品进行止血治疗，另外一方面需要寻找导致凝血功能障碍的原因是什么，对因治疗。凝血功能障碍导致出血可轻可重，重症的患者甚至可以出现脏器出血，危及生命，所以需要输注血浆、冷沉淀等血制品，补充凝血因子等进行止血治疗，预防严重的出血事件发生。此外凝血功能障碍的患者需要寻找是否有继发因素，比如重症感染、恶性肿瘤等，如果有继发因素存在需要积极的治疗继发因素，

凝血功能障碍导致的流鼻血，需要输注冷沉淀、新鲜冰冻血浆等血制品才能够有效地止鼻血。凝血功能障碍往往是由于凝血因子异常或者是抗凝系统异常导致的，当出现活动性出血的时候，首先要进行局部压迫止血，其次要输注含有新鲜凝血因子的冰冻血浆或者是冷沉淀补充凝血因子，从而达到止血的目的。凝血功能障碍，可见于先天性疾病，还可见于后天获得性疾病，需要进一步明确诊断，对因治疗。

血友病的患者确实有凝血功能障碍，但是凝血功能障碍并不一定都是血友病。凝血功能障碍指的是凝血因子缺乏或功能异常所导致的出血性疾病。临床上主要是分为两大类：第一类是遗传性凝血功能障碍，一般都是单一的凝血因子缺乏，主要包括血友病，其中有甲型、乙型、丙型血友病，甲型血友病一般在婴儿期就会有出血症状，常有家族史。第二种就是获得性凝血功能障碍，往往会有多种凝血因子缺乏，多在成年以后发病，临床上除了出血以外会伴

凝血功能障碍属于出血性疾病，出血性疾病是一组由于止血机制异常导致的一自发性出血或者是轻度外伤后过度出血为特征的疾病的统称。那些由于外伤、手术等机械因素导致的出血以及一些疾病伴发的出血，比如胃溃疡伴出血，不列于出血性疾病的范畴。出血性疾病包括了血管因素导致的出血，凝血功能障碍导致的出血，血小板异常导致的出血，还包括了纤溶系统异常导致的出血。凝血功能障碍可以是先天性的，也可以是后天性的，比如继发于肿瘤

凝血功能障碍是否能治好要看病因是什么。如果是先天性的凝血功能障碍，往往是基因病，是不能够治好的，比如血友病。如果是后天获得性凝血功能障碍，需要寻找和治疗继发因素，比如重症感染、实体肿瘤导致的凝血功能障碍，如果能够控制感染，使得肿瘤缓解，那么伴随的凝血功能障碍也能随之治愈。对于凝血功能障碍的患者来讲，它的主要风险就是出血，轻型出血可以表现为皮肤瘀斑、牙龈渗血、鼻腔出血。重型出血可以表现为便血、尿血，

凝血功能障碍分为遗传性和获得性两大类，遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，常有家族史，最常见的有肝脏疾病，比如重症肝炎，肝硬化，甚至肝癌，都会导致凝血功能差，还有某些药物，也会影响凝血功能，比如华法林，还有部分患儿误食老鼠药后，也会出现凝血功能障碍。

凝血功能障碍如果是先天性的是会遗传的，如果是后天性的往往不会遗传。先天性的凝血功能障碍临床上常见的疾病种类是血友病，血友病是一组先天性的凝血因子缺乏所导致的出血性疾病，血友病患者是可以遗传给下一代的。而如果是后天获得性的凝血功能障碍，往往是见于重症感染、恶性肿瘤等疾病，这些疾病导致的凝血功能障碍是不会遗传的。对于先天性的凝血功能障碍，治疗上主要是补充凝血因子，而对于后天的凝血功能障碍，治疗上主要是

凝血功能障碍有先天性疾病，还有后天性疾病。先天性疾病能够导致凝血功能障碍，临床上常见的是血友病以及血管性血友病。血友病是由于基因异常导致的先天性凝血因子缺乏，从而导致的一组出血性疾病。而血管性血友病，则是由于血管性血友病因子缺乏，不能够稳定凝血因子，从而导致的一组出血性疾病。获得性的凝血功能障碍往往是继发于恶性肿瘤、重症感染、大的创伤手术等。对于继发性的凝血功能障碍，需要积极的治疗原发疾病。

凝血功能障碍本身不会引起发烧。但是如果是白血病、淋巴瘤等相关疾病引起的凝血功能障碍，可能会伴随有白细胞的下降或者伴随有白细胞功能的异常，免疫力比较低，容易合并感染导致发烧，甚至白血病，淋巴瘤等相关的疾病，本身就可以引起发烧。有些严重感染，可能会同时引起发烧以及凝血功能障碍的表现。凝血功能障碍伴随有发烧应该排查有无严重感染，可能需要使用敏感的抗生素进行治疗。同时也需要排查血液系统的疾病，甚至可

流产的原因的话是比较多的，凝血功能障碍其中的高凝状态，这是导致流产的一个比较常见的原因，胎儿胚胎的时候营养交换以及物质代谢，氧气地输送都是要通过母亲的血管进行输送，一旦母亲处于高凝状态，小血管里的血流速度就比较缓慢，营养物质氧气的供应不充足，就可导致胎儿出现流产。引起高凝的原因可能是因为血小板的聚集、黏附能力的增强，以及凝血功能亢进，这些患者一般都有继发一些滋生免疫性疾病比如系统性红斑狼疮或者抗凝