膜性肾小球肾炎

膜性肾小球肾炎的病变特征包括如下：光镜可以发现肾小球出现弥漫性的病变，有钉突形成，肾小球基底膜逐渐增厚；免疫荧光可以发现IgG和C3细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积；电镜可以发现肾小球基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物。从临床表现方面可以发现该病好发于中老年，以男性多见，起病比较隐匿，有尿蛋白的出现，甚至会出现肾病综合征，有些患者会伴随有镜下血尿，随着时间的延长，部分患者会出现肾功能损害，本病容易发

膜增生性肾小球肾炎一般不是遗传导致的，目前发现比较常见的遗传性肾病有成人常染色体多囊肾病，Fabry病，alport综合征，薄基底膜肾病等。膜增生性肾小球肾炎患者平时饮食要需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃味精，鸡精，生抽等调味品。蛋白摄入需要严格控制总量，并且以牛奶，鸡蛋，瘦肉等优质蛋白为主。

如果是原发性的膜增生性肾小球肾炎，大部分患者治疗效果不会太好，可以给予糖皮质激素或者是激素加细胞毒类药物进行免疫抑制的治疗，但是大部分治疗效果欠佳，整体的预后是比较差的。继发性膜增生性肾小球肾炎主要指的是由于其他疾病而导致的，可以见于多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症的患者，具体的治疗还是要根据患者得的原发病具体是什么来进行相关治疗的，比如多发性骨髓瘤就需要血液科进行相关的处理。膜增生性肾小球肾炎是肾小球

中医在治疗增生性肾小球肾炎方面，主要是针对不同的症型给予不同的治疗方法。第一种就是肺肾气虚型。治疗上，药物推荐的是黄芪、白术、防风、猪苓、茯苓、泽泻、益母草、泽兰、白僵蚕、蝉蜕、甘草。如果是乏力比较严重者，加党参、黄精以补气，腰酸甚者加桑寄生、杜仲、枸杞补肾壮腰。第二就是脾肾阳虚型。药方为干姜、附子、草果、白术、茯苓、车前子、泽泻、大腹皮、木瓜、木香、厚朴、甘草。第三种是肝肾阴虚型。药方为枸杞子、

极少数的患者能够自愈，但是多数需要经过积极的治疗，才能有一个比较良好的预后，严重的有可能会出现肾功能逐渐下降，进展为终末期肾衰竭需要透析，才能够长期生存，系膜增生性肾小球肾炎在临床表现上主要是表现为患者出现水肿，蛋白尿。再就是有可能会导致患者出现一些并发症，比如感染，血栓，蛋白质，以及脂肪代谢紊乱等，对于这种情况的诊断，一般都是根据患者的临床表现，结合尿常规，肾功能检查以及病理检查，能够明确诊断治

膜增生性肾小球肾炎，实际上就是慢性肾炎的一种病理类型。慢性肾炎现在的具体的病因，确切的病因是不清楚的。但是它可以有诱因，最常见的诱因，就是各种的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺发炎等等，这些感染就可以诱发肾炎的发生。膜增生性的肾炎，在发病前常常会有前期的感染史，最常见的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出现咽痛、咳嗽，到医院去检查才发现，或者有的病人会出现肉眼血尿，会出现血尿，或者是出现水肿，

系膜毛细血管性肾小球肾炎的预后并不好，因为这是一种慢性进展性的疾病，由于没有特效的药物治疗，而且很多患者对于药物治疗效果并不佳，患者长期存在大量蛋白尿、高血压、肾功能不全，最终容易发展成为尿毒症，少数患者可以呈现急性病变的过程。所以针对系膜毛细血管性肾小球肾炎的患者，需要长期的在医院门诊随访，要根据患者的临床表现，调整药物治疗方案，在日常的生活中要避免感染和劳累，每天的盐不能摄入过多，而且一旦出现

?一般来说在临床上系膜增生性肾小球肾炎患者治疗方案，需要根据患者具体临床表现，以及患者病变类型进行综合评估。对于临床表现仅为单纯性血尿，病理改变仅有轻度系膜增生性肾小球肾炎患者来说，一般不需要进行特殊治疗。平时应当注意密切门诊随诊，避免上呼吸道感染，注意控制血压水平就可以。对于临床表现为大量蛋白尿，达到肾病综合征水平的患者，应当根据患者病理程度采取不同的治疗方案，酌情使用糖皮质激素。必要时还应当应

膜性小球肾炎的肉眼变化，一般情况下肾脏呈现黄色，体积增大，因为膜性肾炎肾小球损害几乎均匀一致，所以其他的慢性肾脏病肾脏肥大的特征在膜性肾小球试验当中见不到。另外，病情进展到一定阶段，肾衰的患者会发现有瘢痕的形成，对于膜性肾小球肾炎，光镜检查会显示有免疫沉积，引起来的弥漫性毛细血管壁增厚。由于基底膜突出物围绕着蓝色的免疫沉积物，所以说会呈现刺突状，弥漫。肾小球毛细血管僵硬，毛细血管壁增厚，管腔会变窄

在临床上如果患者肾脏穿刺结果提示为系膜毛细血管性肾小球肾炎，建议患者应当去正规医院肾脏病科进行正规治疗，对于一些肾功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推荐使用一些特殊治疗，可以在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗。如果患者表现为大量蛋白尿，伴有明显低蛋白血症时，建议患者应当遵医嘱，应用足量糖皮质激素进行免疫治疗，并且应当根据患者复查指标以及临床表现